椎管内结核肉芽肿的介绍椎管内结核肉芽肿的介绍
【概述】椎管内结核系指结核性肉芽肿位于在硬膜外或硬膜下，引起脊髓功能障碍，临床基本特点渐进性脊髓受压症状和体征。有学者称之非典型脊椎结核(atypical spinal tuborcolosis)。椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄，多见于青壮年，男女性发病率无明显差别。硬膜外肉芽肿比硬膜下肉芽肿多见，两者..
椎管内结核肉芽肿又叫椎管内结核瘤，是由原发病灶的结核病转移病转移，或结核菌经血行或淋巴侵入脊柱的结果，结果是引起脊柱破坏和硬脊膜外冷脓肿结核性肉芽肿。
1.脑脊液动力学试验均呈完全梗阻或不完全梗阻，脑脊液蛋白含量均有不同程度增高，最高者可达1000mg%或更高，细胞计数可正常，多数轻度增高，绝大多数血沉有增加现象。2.脊椎X线摄片显示多无骨质破坏，也无椎旁寒性脓肿。3.脊髓造影显示散在不规则充盈缺损，杯口状充盈缺损或神经根袖变形等蛛网膜下..
一 临床表现病人首发症状以病变局部疼痛者居多，病人多合并其他部位结核如肺结核，淋巴结结核等。为诊断提供线索，不同程度发热(38～39℃)就诊时所有病例多不同程度肢体瘫痪，患处棘突有叩击痛和压痛。二 诊断根据病史，体征，脑脊液动力学试验和线摄片的表现，辅以CT。MRI可作出诊断。
由于本病是由结核病菌感染所引起，晚期可引起由它器官的结核杆菌感染，并发肺结核，淋巴结核等疾病，而肺结核还有可能引起以下的一些并发症：1.支气管扩张：当局灶性病变部位，被纤维组织机化后，支气管壁正常组织结构破坏，弹性消失，而形成局限性支气管扩张症，重者可继发感染或咯血。2.咯血：多..
由于病变多由身体其他部位的结核病灶经血运播散而致，术后给予全身抗结核治疗至关重要，具体作用有：1 控制结核病灶的发展，促进病灶的吸收;2 防止局部复发及对脊髓功能的损害，促进脊髓功能的恢复;3 防止结核性脑膜炎的发生，以免造成其它节段脊髓功能损害及形成新的结核病灶。适当休息，充分营养..
椎管内结核性肉芽肿临床少见,治疗以手术治疗为主，实验室检查常无特异性,有脊髓压迫症状者及早手术不仅可缓解压迫症状,还可明确诊断,手术前后应充分抗结核治疗。术中对病灶与脊髓粘连紧密不易分离者,不应勉强分离,以免损伤正常脊髓组织,可做结核瘤部分切除,为减轻对脊髓的压迫不缝合硬脊膜;术后予..
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