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主动脉瓣膜部狭窄的图片
所属部位: 胸部
症状体征:先天性主动脉出口狭窄病例在新生儿期和婴儿期即呈现临床症状..  详细...
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主动脉瓣膜部狭窄的介绍主动脉瓣膜部狭窄的介绍
主动脉瓣膜部狭窄,在先天性主动脉出口狭窄中最为常见,约占60%。主要病变是主动脉瓣膜发育畸形,瓣口狭小,一般不伴有主动脉瓣环发育不良。类型主动脉瓣膜部狭窄:在先天性主动脉出口狭窄中最为常见,约占60%。发育畸形的主动脉瓣可融合成为单个瓣叶,或呈双瓣叶、三瓣叶,以至四个瓣叶,其中以..
主动脉瓣膜部狭窄程度轻的病例,对心脏的排血功能影响不大,临床症状亦不明显。当主动脉瓣瓣口面积从正常的3cm2狭小到约为正常的1/4即0.75cm2时,即对血流动力学产生显著的不良影响。为了对抗瓣膜部梗阻病变,左心室排送血液入主动脉时必须加强收缩力,延长收缩期时限,致左心室腔压力升高,有时可..
先天性主动脉出口狭窄病例在新生儿期和婴儿期即呈现临床症状者,瓣口往往高度狭小,左心室重度肥厚,左心室腔很小,心室内膜下广泛纤维化。临床上呈现左心衰竭、呼吸急促、出汗、喂食困难等症状。有时出现休克和紫绀。大多数儿童及青少年病例常无明显症状,仅因发现心脏杂音就医,才明确诊断。瓣口..
胸部X线检查:瓣口狭窄程度轻者,胸部X线检查可无异常征象。有的病例可显示升主动脉扩大和左心室肥大,出现心力衰竭时则可见到心脏扩大、肺野郁血。25岁以上病例可能显示瓣膜钙化。心电图检查:在病程早期和狭窄程度较轻的病例可无异常征象。重度狭窄病例则可显示左心室肥大、劳损和左心房肥大。心..
临床上主动脉瓣狭窄应与下列情况的主动脉瓣区收缩期杂音鉴别:(一)肥厚梗阻型心肌病 亦称为特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(IHSS),胸骨左缘第四肋间可闻及收缩期杂音,收缩期喀喇音罕见,主动脉区第二心音正常,超声心动图显示左心室壁不对称性肥厚,室间隔明显增厚,与左心室后壁之比≥1.3,收..
可并发细菌性心内膜炎主动脉瓣关闭不全等。1.细菌性心内膜炎各种心脏缺损都可能发生细菌性心内膜炎,但最见的是在主动脉瓣损害、开放性动脉导管(未修补)、法洛氏四合症、心室中膈缺损、主动脉狭窄及二尖瓣脱垂且具有二尖瓣逆流。心内膜炎几乎很少发生在心房中膈缺损(第二型)或肺动脉狭窄。可能..
尚无有效预防措施,应早发现早诊断早治疗。术后1年多数病例心功能改善,运动后主动脉压升高,ST段压低亦改善,约10~30%病例呈现主动脉瓣关闭不全,约50%的病例术后仍存在左心室-主动脉跨瓣收缩压差,约1/3病例术后15~20年由于残留的瓣膜狭窄逐渐加重或狭窄复发而需再次手术。
病程演变:先天性主动脉瓣狭窄临床无症状,脉搏正常,左室无肥厚和扩大,心电图无异常征象者,约10%的病例于出生后10年才开始呈现临床症状,其中20%的病例再经过10年后,45%的病例20年后发展为中度或重度狭窄,约1%病例发生细菌性心内膜炎,在此基础上可并发主动脉瓣关闭不全,心电图呈现左室..
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