重症肌无力危象
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1.肌无力危象：即新斯的明不足危象。常因感染。创伤。减量引起。呼吸肌麻痹。咳痰吞咽无力而危及生命。2.胆碱能危象：即新期的明过量危象。除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状：①毒蕈碱样中毒：恶心。呕吐。腹泻。腹痛。瞳孔小。多汗。流涎。气管分泌物多。心率慢;②烟碱样中毒症状：肌..
1.①新斯的明试验。②氯化腾喜龙试验。2.电生理检查：常用感应电持续刺激。受损肌反应及迅速消失。3.其他：血清中抗AChRab测定约85%患者增高。胸部X线摄片或胸腺CT检查。胸腺增生或伴有胸腺肿瘤。也有辅助诊断价值。
肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起。临床表现吞咽。咳嗽不能。呼吸窘迫。困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大。浑身出汗。腹胀。肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%。由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外。病者..
1.轻者应避免过度劳累。受凉。感染。外伤和激怒等。不宜在烈日下过久。以防肌无力危象发生。2.肌无力危象发作时。应卧床休息。保持镇静和安静。保持室内空气通畅和新鲜。及时清除鼻腔及口腔内分泌物。保持呼吸道通畅。3.肌无力危象时。即刻肌注新斯的明1毫克。必要时可重复。症状改善后可改用口服。..
1.肌无力危象：甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mgV.D,日总量6mg。2.胆碱能危象：立即停用抗胆碱酯酶药。阿托品0.5-2mgV.D或肌注15-30分钟可重复至毒蕈碱样症状减轻或消失.对抗烟碱样症状,解磷定400-500mg加入5%葡萄糖或生理盐水中静滴,直至肌肉松弛。3.反拗危象:停用一切抗胆碱酯酶药至少3天后从..
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