中毒性坏死性表皮松解型药疹的介绍中毒性坏死性表皮松解型药疹的介绍
凡对患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，所引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应，谓之药疹，最后形成中毒性坏死性表皮松解型药疹。一、病因学大多数药物都具有引起中毒性坏死性表皮松解型药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多。常见者为..
大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类，磺胺类，氨基比林、安乃近、保太松、水杨酸果等解热止痛类，催眠、抗癫痫类，抗毒素等血清类药物。根据药物结构分析，凡带有苯环及嘧啶环的药物，具有较强的致敏力。此外，对患有先天过敏性疾..
中毒性坏死性表皮松解型药疹（TEN）为最重型药疹，一般均在急诊中先见到。1.引发药物磺胺类。水杨酸盐，保泰松，氨基比林等解热镇痛药，酚酞，青霉素，四环素，巴比妥，苯妥英钠等。2.临床表现起病急，伴有高热，烦躁，嗜睡，抽搐，昏迷等明显全身中毒症状。皮肤表现为表皮全层坏死，及表皮下大疱..
心、肾、肝、脑亦常受累，预后严重。病死率25%～50%,多因继发感染，肝肾功能障碍，水电解质紊乱而死亡，严重者常因继发感染。肝肾功能障碍，电解质紊乱或内脏出血及蛋白尿甚至氮质血症等而死亡。
药疹为医源性疾病。因此，必须注意：1.用药前应询问病人有何种过敏史，避免使用已知过敏或结构相似的药物。2.用药应有的放矢，尽量选用致敏性较低的药物。治疗中应注意药疹的早期症状，如突然出现瘙痒，红斑，发热等反应，应立即停止可疑药物，密切观察并争取确定致敏药物。3.应用青霉素，血清，普..
（一）病因治疗尽可能明确病因，立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用。鼓励病人多饮水，或输液以加速药物自体内的排出。（二）对症及支持疗法对重型药疹的治疗原则为及时抢救，尽早收入院治疗。1.抗休克与供氧对伴发过敏性休克者要分秒必争，立即皮下或肌内注射1:1000,肾上腺素0.3～0.5ml。..
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