战壕热的介绍战壕热的介绍
战壕热是由五日热立克次氏体引起、经体虱传播的急性传染病。战壕热又称五日热、华伦热。潜伏期2~4周,有畏寒、发热、剧烈头痛、肌肉疼痛、眼球痛、脾脏肿大,部分病人可出现充血性斑丘疹。诊断根据当地有本病流行及典型临床表现。确诊须作补体结合反应和分离病原体。四环素治疗有良效。预防采用以..
战壕热病原因子为五日热巴尔通体(以前为立克次体、罗沙利马体),与其他立克次体不同,细胞外生长,在体虱肠腔中繁殖,五日热巴尔通体通过虱粪经破损皮肤和结膜而传染给人,传染源为人,因五日热巴尔通体在病愈后仍可持续在血液中数月,此病地方性流行于墨西哥、突尼斯、厄立特里亚、波兰和前苏联。
患者生活在虱严重侵扰地区可考虑战壕热、钩体病、斑疹伤寒、回归热和疟疾必须排除。病原体的鉴定可通过寄生虫的检测:在吸取病人血液后的1周,正常体虱可分泌五日热巴尔通体,在恢复期可用荧光技术或补体结合试验检测抗体。
1、外斐试验:宜取双份或三份血清标本(初入院,第2周和恢复期)滴定效价在1∶160以上者为阳性,有4倍以上增长者则更具诊断意义,次常用者为补结试验和微量凝集试验,其它如IFA,ELISA,固相放射免疫测定(SPRIA),乳胶凝集试验,间接血凝试验,免疫电镜等也有助于诊断,但临床上应用较少或仅供研..
人群对本病普遍易感,患病后可产生免疫力,但仍可复发或再次感染,冬,春季发病较多,预防采用以灭虱为主的综合措施。注意个人卫生如勤更衣,勤洗澡,勤换洗被褥和勤洗发等,以防生虱,预防阴虱更应讲究道德,洁身自好。
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