婴幼儿上颌骨骨髓炎的介绍婴幼儿上颌骨骨髓炎的介绍
【疾病概述】幼儿上颌骨骨髓炎多见于新生儿及3岁内的幼儿，感染主要来自血源性、外伤性及接触性。临床症状：急性期发病急，先有全身毒血症或败血症体征。患儿有高烧、寒战，哭闹不安，不愿进食，继之嗜睡，皮肤出现皮疹，白细胞增高等中毒症状。发生骨髓炎后，患侧面颊眶周组织红肿，上下眼睑肿胀..
婴幼儿的上颌骨血运丰富。血管分支细。血流缓慢。细菌易于停留。化脓菌特别是金黄色葡萄球菌经脐带感染(败血症)。粘膜创伤(人工喂养奶嘴创伤。拔除“马牙”。清洗口腔等)及皮肤疖肿等侵入上颌骨骨髓腔内滋生繁殖。当机体抵抗力下降时则引起化脓性炎症。 婴幼儿上颌骨骨髓炎多发生在出生后3个月..
1、全身症状 发病急，发展快。表现为突发高热(可这40℃以上)，伴寒颤、烦躁不安(哭闹不止)，进而可出现抽搐或嗜睡、昏迷等全身中毒症状。部分患儿可伴有消化不良或腹泻。2、局部症状 鼻塞，粘脓性或脓性鼻涕，甚有血涕;患侧内眦内下方和鼻旁皮肤软组织红肿，并渐波及下睑、面颊和上睑;结膜水肿，眼..
1.体格检查：患儿一侧面颊部。硬腭或牙槽处红肿。伴有眼睑肿胀。结膜水肿。或有眼球突出。移位。眼肌麻痹等。2～3日后齿龈。硬腭。下睑和内外眦部可以形成脓肿。有的可发展成为眼眶蜂窝织炎。眶内脓肿或颧部脓肿。以后脓肿自行破溃。形成瘘管 2.血常规 3.脓液涂片或细菌培养 ..
本病早期应与急性泪囊炎。单纯面部蜂窝织炎或丹毒。眼眶蜂窝织炎鉴别。这些鉴别诊断的疾病局部软组织红肿局限。且很少发生于3个月以内婴儿。尤其罕见于新生儿。
婴幼儿上颌骨骨髓炎病情危重。发展较快。若诊断和治疗延误。可出现多种并发症。甚至死亡。常见的并发症有：眶内感染。脓毒败血症。支气管肺炎。肺脓肿。鼻内感染。心包炎。胸膜炎。有的可并发脑膜炎。脑脓肿。海绵窦脓性血栓及失明。或颜面发育不对称。缺牙。下睑外翻。牙齿排列不齐等。个..
1.分娩时避免损伤牙槽粘膜。防止产道细菌可以经损伤处进入上颌骨引起感染； 2.在用小匙。奶瓶喂养时。要小心谨慎。以防损伤口腔粘膜或牙胚； 3.患乳腺炎的母亲要停止继续哺乳。减少感染直接扩散至上颌骨而形成骨髓炎的可能； 4.保证婴儿的营养供应。提高身体抵抗力。..
婴幼儿上颌骨骨髓炎大多起病急。病情重。发展快及合并症多。所以要及时治疗。最大限度地避免合并症。并及时清除致病因素。预防感染。其治疗可从以下几方面着手： (1)抗感染疗法：全身及时。适当。足量地使用抗生素。因本病多属金黄色葡萄球菌感染所致。故应采取敏感的抗生素治疗。目前大多首选先锋..
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