婴儿玫瑰疹
(别名:幼儿急疹)
鉴别诊断
幼儿急疹临床症状典型,诊断较容易。但值得注意的是该病多为突然发高热,1~5天后热退出疹时才能明确诊断。虽然部分患儿软腭可见特征性红斑(Nagayama’sspots),但仍易误为急性上呼吸道感染。药疹。麻疹。风疹。肺炎球菌脓毒血症等疾病。因此,对一些不典型的病例,应做好鉴别诊断,认真询问病史。过敏史及体格检查,及时检测血清麻疹。风疹IgM抗体,以免误诊。漏诊。因此临床上若遇到无明显诱因下突然高热的婴儿,应考虑幼儿急疹前驱期可能。
(1)麻疹 上呼吸道卡他症状重。病初口腔粘膜有Koplik斑。发疹和发热可同时存在。
(2)风疹 出疹前已发热6~24小时。高热同时发疹。颈后。枕后淋巴结肿大。
(3)药疹 有服药史。末梢血淋巴细胞不高。
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