胰腺脓肿的介绍胰腺脓肿的介绍
【基本概述】由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致,可发生在胰腺任何部位,主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器,可引起肠瘘或出血。【诊断方法】1.症状急性胰腺炎症状好转后又出现塞战高热,腹痛,白细胞增多,血清淀粉酶升高并可持续一周以上。2.体征上腹部可扪及压痛性包..
由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致。常见细菌为肠道菌丛---需氧革兰氏阴性杆菌和厌氧菌,但这些细菌如何进入胰腺尚不清楚.此外,常可分离到金黄色葡萄球菌和念珠菌属。
症状体征 1.急性胰腺炎好转后再出现上腹痛。寒战。高热。半数患者出现黄疸。2.上腹部压痛。肌紧张。并可触及边界不清的压痛性肿块。诊断依据1.有急性胰腺炎或胰腺损伤史。2.上腹痛。寒战。高热。肌紧张。压痛。肿块。3.白细胞和中性粒细胞计数增多。4.超声波检查。可见上腹局限性园球形。充满液体..
①血培养阳性。 ②X线检查。左侧膈肌升高。左肺不张。胸腔积液。腹部X线片显示胃肠道积气。横结肠麻痹。胃移位。③B型超声检查。局限性圆球形。充满液体及内有坏死组织的光点。④CT检查可确定脓肿部位。体积并与假性囊肿相鉴别。⑤选择性腹腔动脉造影。可见胰血管与小肠血管移位。其程度与脓肿大小..
积极治疗胆道疾病。戒烟及避免暴饮暴食。对于感染性疾病应加强抗生素治疗。 该病是发生于急性胰腺炎或胰腺损伤后的一种并发症。因此对该病的预防关键是早期对急性胰腺炎或胰腺损伤作出诊断。并及时作出正确处理。
1.治疗原则 彻底清除坏死组织。引流排尽脓液。恰当选用抗生素。加强全身支持治疗。2.治疗方法①双套管负压吸引引流。亦可同时另置一硅管于脓腔。滴入含抗生素的液体。②纱布填塞引流。清创后脓腔内堵塞羟聚烯吡酮碘浸泡的纱布经腹部切口引流。
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