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胰腺囊肿的图片
疾病名称:胰腺囊肿
所属部位: 腹部
就诊科室: 肝胆外科
症状体征:1.病史 真性囊肿较少见。女性居多。体积小。常在术中或尸检..  详细...
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并发症

  (一)继发感染 这是假性囊肿最常见也是最严重的并发症。病人病情迅速恶化。出现严重毒血症。此时如不及时手术。往往迅速发展为胰腺脓肿和脓毒血症。几乎无例为地导致死亡。

 

  (二)胰性腹水 假性囊肿内胰液从瘘管或裂口漏入腹腔。刺激腹膜可引起腹水。胰腺周围淋巴管堵塞致淋巴外渗。也可引起腹水。正常腹膜能吸收大量液体。但在胰性腹水时由于纤维素渗出。纤维组织增生。炎性细胞浸润和弹性纤维变性等病变。液体不能大量地被吸收。而积聚于腹腔内。

  (三)胰性胸水 约有50%的胰性胸水与胰假性囊肿并存。囊肿内胰液如通过横膈之淋巴管。弥散入胸腔。刺激胸膜或囊肿与胸腔之间形成瘘管。即可引起胸水。胸水多在左侧。

  (四)出血 出血是假性囊肿罕见的但最危险的并发症。出血可以由于:①假性囊肿内血管破溃;②囊肿侵及胃肠道壁;③并发门脉或脾静脉梗阻而发生食道静脉曲张破裂;④囊肿侵及胆道而出血;⑤假性动脉瘤破裂。在囊内出血时。囊肿急剧增大。并可听到血流声。故凡囊肿突然增大并有全身失血征象。应及时动脉造影检查。此时常需急症手术。包括囊肿摘除术或打开囊肿结扎出血的血管。并作囊肿引流。

  (五)脾脏受累 胰假性囊肿患者可同时有脾受累。可能由于:①胰假性囊肿侵蚀脾;②从囊肿溢出的胰液对脾的消化作用;③脾内移位胰腺组织发生炎症;④并发脾静脉血栓形成。脾内梗死区的液化。在此种情况。应早期作脾脏切除术。并尽可能同时作远端胰腺切除术。

  (六)囊肿破裂和穿孔 胰假性囊肿可自发穿孔或破入邻近的内脏。常并发胃肠道出血。胰腺假性囊肿破入胃。十二指肠。结肠等不一定有症状。此时对病人不一定有危险。相反能提供有效的引流。但如囊肿破入腹腔。则死亡率极高。在此情况下。病人常有休克。死亡率18%~80%。

  (七)其他 ①黄疸:由于假性囊肿压迫胆总管可引起梗阻性黄疸。②腹泻:假性胰腺囊肿有时可引起严重腹泻。

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