疑病症
(别名:疑病性神经症)
治疗
以心理治疗为主。药物治疗为辅。
1.心理治疗 开始要耐心细致的听取患者的诉述。让他们出示各种检查结果。持同情关心的态度。尽量不要挑动患者的症状或要他们承认疑病是不可信。这样往往适得其反。弄巧成拙。应尽量回避讨论症状。与患者建立良好的关系。可取得亲属的协助。在患者信赖医生的基础上。然后引导患者认识疾病的本质。不是什么躯体疾病。而是一种心理障碍。这种心理障碍就需要用心理的办法去治疗。如果患者的暗示性很高。可以作一些暗示疗法。可获得戏剧性的效果。但如果失败。则就增加了治疗的困难。另外。环境的转移。生活方式的改变。转移患者的注意力。引导患者作另一种有趣的事情。也可获得一定的改善。
2.药物治疗 为了消除患者的焦虑。抑郁。失眠等症状。可酌情应用安定和三环类抗抑郁剂。近来有人报告哌迷清(pimozide)治疗单一的疑病症状有效。剂量为2~8mg/d。可以试用。有人报告治疗效果并不明显。
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