血清病
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预防
预防：
严重掌握药品和血清免疫制品的使用指征。尽量少采取静脉给药的途径。如必须应用异种血清制品时。应先仔细询问有无过敏病史及既往血清应用史。然后必须作皮肤敏感试验。方法如下：①先以未稀释的血清一滴。置于前臂屈侧。再以消毒针尖在血清滴内作划良数条(以不出血为度);②观察半小时如无反应。再以1∶10稀释的血清0.1ml作皮内试验;③再观察20分钟。注射处未出现直径超过1cm的红斑或硬结者。或周围亦无伪足样丘疹者属阳性。此时方可把血清注入肌内。
若皮肤试验为阳性。则应尽量不用。必须应用血清者。可依下法脱敏：①先口服抗组胺药物25～50mg;②半小时后以稀释20倍的血清0.1ml皮下注射;③待20分钟后再以稀释10倍的血清0.1ml皮下注射;④20分钟后如仍无反Γ??蛞圆幌∈偷难??.1ml皮下注射;⑤再观察15分钟。确认无反应后即依次每15分钟皮下注射0.2ml。0.5ml0。1.0ml和2.0ml。最后以剩余量皮下或肌肉注射。
在脱敏及注射血清时。必须准备好肾上腺素及肾上腺皮质激素等。以防诱发过敏的敏性休克。在脱敏过程中。随时可酌情应用0.1%肾上腺素0.1～0.3ml皮下注射。以对抗可能发生的反应。脱敏完成一次注入余量后。仍应严密观察1～3小时。以防迟发反应的出现。
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