心脏内粘液瘤
（别名：心脏粘液瘤）
心脏内粘液瘤的介绍心脏内粘液瘤的介绍
【概述】心脏粘液瘤是原发于心腔内最多见的一种真性肿瘤。一般认为属良性，有一些复杂的表现和恶性倾向，但也有人认为是恶性程度较低的真性肿瘤。【病理改变】无论是单纯的或复杂的心脏粘液瘤，其瘤体本身的病理形态并无不同。(一)肉眼观察瘤体形状与色调：瘤形多种多样，极不一致，可呈圆球形、卵..
粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面。95%发生于心房。约75%位于左心房。20%位于右心房。左。右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近。临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口。导致二尖瓣口狭窄或关闭不全。粘液瘤可发生于任一年龄。但最常见于中年。以女性多见。肿瘤大小不一。多有蒂与心房或心室..
本病的临床表现取决于肿瘤的部位。大小。性质及蒂的有无和长短。瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全。发生血流动力学的改变,出现一系列的症状。瘤体小蒂短者。可长期无症状。(一)梗阻症状：早期常有心悸。气短。运动耐力减低。左心房粘液瘤如梗阻肺静脉或二尖瓣口可产生酷似二尖瓣病变的肺瘀..
1.心电图 不是诊断依据。虽然可有各种改变如右束支传导阻滞。Ⅰ度房室传导阻滞。期前收缩。心房纤颤。心房扩大。ST或T波改变。心室高血压。心室肥大等。2.X线胸部平片 可显示肺淤血及心脏形态某些改变。若肺淤血及心影改变较轻而症状较重。体征又较明显者。提示心脏粘液瘤之可能。但只能作为重要..
1。左房粘液瘤应注意和。尖瓣狭窄相鉴别。。尖瓣狭窄者常有较响的开瓣音。很少有第。心音。杂音不随体位而变化。无扑落音。对可疑者如能进行超声心动图检查可以鉴别。左房内球形血栓亦易与左房粘液瘤相混淆。在超声心动图中可见左房血栓大多出现于左房后壁。它的异常反射光团缺乏随心动周期迅速移..
一般心脏粘液瘤术后最常见的并发症为：1。心律紊乱和房室束传导阻滞：。般来说均为短暂性。通过利多卡因静脉滴注治疗室性早搏。短暂的完全性房室传导阻滞用异丙基肾上腺素静脉滴注维持心率。必要时安置经静脉心内临时起搏。待恢复窦性节律后拔除起搏导线。2。体循环栓塞：常为瘤体碎片脱落所致。脑..
本病无特殊有效的预防措施。早发现。早诊断。早治疗是防治的关键。其次就是要注意术后并发症的预防。措施也下：1.粘液瘤碎屑栓塞的预防⑴右心瘤作心脏切口前夹阻肺动脉。使碎屑不致进入肺动脉。⑵瘤体切除后心脏彻底冲洗吸净。⑶放开主动脉钳之前。主动脉排气口充分排血。使微小瘤栓排出。2.术后低..
本病有发生猝死的危险。故对可疑患者应尽早确诊。诊断明确后。尽早作心脏肿瘤切除术。可获得较好的疗效。一。治疗原则1。严格卧床休息;2.心功能不全者,强心。利尿改善心功能。尽早或急诊低温体外回流手术摘除心腔内肿瘤;3.术中未阻断主动脉前,避免搬动心脏和心内。外探查;4.瘤蒂处房间隔或心房壁。..
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