心室内传导阻滞
(别名:传导阻滞)
病因
本病不同的类型其病因也不相同。主要分为三类:
(1)右束支较粗分支也早。左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变。最常见的病因为冠心病。也见于高血压病。风湿性心脏病。急性及慢性肺原性心脏病。心肌炎。心肌病。传导系统的退行性疾病。埃勃斯坦(Ebstein)畸形。以及Fallot四联症或室间隔缺损纠正手术后。很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据。这种孤立的右束支传导阻滞常见。其发生率随年龄而增加。
(2)左束支较粗分支也早。左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变。最常见的病因为冠心病。高血压性心脏病或二者并存。也见于风湿性心脏病。主动脉瓣钙化狭窄。原发性或继发性心肌病及梅毒性心脏病。极少见于健康人。
(3)左束支又分为左前分支及左后分分支两支。左前分支较细。仅接受左前降支的血供。故易受损;而左后分支较粗。接受左冠前降支及右冠后降支的双重血液供应。不易发生传导阻滞。如出现多表示病变严重。主要病因为冠心病。亦可见于高血压病。心肌病。主动脉缩窄等。
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