新生儿肺炎
（别名：小儿肺炎）
新生儿肺炎的介绍新生儿肺炎的介绍
【概述】新生儿肺炎(neonatal pneumonia)是新生儿期的常见病，以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及早诊断和正确处理。【诊断】根据下列几点诊断1.病史和体征，孕妇如产前曾发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫，出生扣的新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。出生后肺炎诊断有赖..
新生儿肺炎一般分为以下两类：1.吸入性肺炎 胎儿在子宫内。或分娩过程中吸入羊水。胎粪或产道分泌物。或出生后吸人乳汁等引起。并常继发感染。2.感染性肺炎 产前感染(在母体内)常由大肠杆菌。厌氧菌。溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒。风诊病毒)引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌。大肠杆菌..
家庭早期判断婴幼儿肺炎的简单标准：轻度肺炎。患儿咳嗽。气急;呼吸频率加快。小于2个月的孩子在每分钟50次以上。2~12个月每分钟40~50次。一周岁以后大于40次/分;有喘鸣。后两项中具有一项即可判定为肺炎。重症肺炎。患儿咳嗽频繁。进食减少;呼吸频率增快。小于2个月的孩子在每分钟60次以上。2~12..
胸部X线片 病毒性肺炎以间质改变为主。细菌性肺炎以支气管肺炎为主。有时似肺透明膜病。衣原体肺炎以间质性肺炎伴局灶性浸润较多。新生儿肺炎时肺气肿较明显。有时造成纵隔疝。局部肺不张的发生率也较其他年龄为高。
需与下列疾病鉴别。尤其对产前感染性肺炎更属重要。1.肺透明膜病 由于缺乏肺表面活性物质。呼吸困难发生在出生后12小时以内。逐渐加重。病情进展较产前肺炎稍慢。但这两种疾病常不易从临床。X线片以及病理上鉴别。因此对肺透明膜病也可试作产前感染性肺炎(特别是B组链球菌肺炎)治疗。采用较大剂量..
产前感染的肺炎发病多在出生扣3～7天内。症状常不典型，胎龄愈小症状愈不典型，体温正常者约占一半以上，其余则体温不稳，严重的病儿或早产儿体温常不升。症状多为非特征性表现如拒食、嗜睡或激惹，面色差、体重不增，多无咳嗽，不久渐出现气促、鼻翼搧动、呻吟、吸气时软组织凹陷，心率增快。早产..
新生儿肺炎是可以预防的。与胎儿宫内缺氧有关的羊水或胎粪吸入性肺炎。预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的。尤其是在怀孕末期。可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题。产科医生会采取相应的监护和治疗措施。以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。..
对体温不高者注意保暖。喂奶一次量不宜过多。以免发生咳嗽。呕吐和吸湿化呼吸道。对细菌性肺炎根据药敏试验选用抗生素。对合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韦林(Ribovirin病毒唑)雾化吸入。15mg/kgdwv2次吸入。同时用0.5%溶液滴鼻。对衣原体肺炎用红霉素口服或静脉滴入50mg/kg·d。分2～3次。共2～..
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