消化道憩室病的介绍消化道憩室病的介绍
概述憩室(diverticulum)是消化道的局部囊样膨出，有真性(全层膨出)和假性(仅有粘膜和粘膜下层膨出)两种，绝大多数憩室向消化道腔外膨出，极少数向腔内膨出，称腔内憩室。多个憩室同时存在称为憩室病(diverticulosis)，本病见于全消化道，以结肠最为常见、十二指肠次之，胃憩室最少见。有症状或并发..
因空肠上段及回肠末端的血管较粗。血管粗大处肠壁肌层脆弱。故在这些部位尤其回肠上段较易发生憩室。另外。长期摄入低纤维素的食物。使肠腔压力持续升高有关。老年人易发则与肠壁肌力减弱有关。
一食管憩室1.咽-食管憩室(Zenker憩室)临床表现为轻度吞咽困难。潴留在憩室里的食物可反流入口腔。饭后及睡眠时易发生呛咳。晚期表现有喉返神经受压引起的声音嘶哑。饮水时有气过水声及反复发作的吸入性肺炎。体检时可在锁骨上方颈根部发现面团样肿块。按压时发出水过气声。X线吞钡摄片可明确诊断。..
少吃多渣的水果或粗纤维的蔬菜及刺激性的食物。以免增加肠蠕动。使症状加重。发作期应吃流质饮食。以使粪便软滑。减少郁积。使其容易由憩室排出。可每晚临睡前服5ml液体石蜡或番泻叶代茶饮等。不宜做结肠灌肠。以免引起穿孔。
无症状的憩室无须治疗。有症状者又与腹部其他疾患同存时。先治疗后者。如果症状确系憩室所致者。则采用内科综合治疗。包括调节饮食。制酸解痉。体位引流。除非有难以控制的并发症或癌变。一般不考虑手术。尤其是憩室周围解剖位置复杂时。手术更应慎重。大部分没有并发症的憩室炎应保守治疗。少吃多..
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