消化道重复畸形的介绍消化道重复畸形的介绍
[概述]消化道重复畸形(Alimentary tract duplications)系紧密附着于消化道的球形或管状空腔器官，具有消化道结构，并于主肠管有共同的血管供应，是一种少见的先天性消化到畸形。小肠是消化道重复畸形的好发部位，占总数的42.5%~66.6%。约有2/3重复畸形发生在回肠，囊肿型多于管状型。[病因]消化道..
有多种学说解释其致病原因。(一)消化道再管道化学说在胚胎早期再管道化时。腔内空泡融合。如有一部分空泡未与肠腔完全融合。可发展成为重复肠道。(二)胎儿期肠憩室残留学说在胚胎早期消化道出现许多憩室样外袋。以小肠的远端最多见。正常时憩室逐渐退化而消失。如发育过程中未退化或有残留。则发展..
急性肠梗阻或急性出血病例。一般较难在术前作出诊断。术前诊断率仅20～30％。多数于剖腹时获得确诊。胸部X片见右后纵隔有肿块阴影时。尤其是合并胸椎畸形者应考虑食管重复畸形。因腹痛与腹部肿块而作钡餐或钡剂灌肠检查时。可见肠腔内有圆形充盈缺损或肠壁上有压迹。或钡剂进入畸形囊腔。即可显示..
与脊柱内神经管原肠囊肿鉴别。这类囊肿的壁层为肠道肌层包绕。B超检查时显示厚壁囊肿。可与薄壁的肠系膜囊肿鉴别。肠壁内囊肿型畸形诊断最困难.因为囊肿体积较小。B超检查时受肠气或肠腔内液图像的干扰不易确诊。由本型诱发的肠套叠于空气灌肠复位过程中显示以下特点：肠套叠肿块常位于右腹部。套..
由于消化道重复畸形有呼吸窘迫。肠梗阻。肠套叠。消化道出血。穿孔等并发症。危及生命。因而诊断确立后。均需手术治疗。手术中要避免遗漏多发重复畸形。手术方法视畸形的解剖情况而不同：①单纯重复畸形切除术。适用于与食管不相通又无粘连的食管重复畸形。或少数来自后腹膜或悬挂于分离的肠系膜上..
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