应正确诊断病因和治疗原发病。对症治疗应着重恢复小儿的消化功能。主要用中医疗法。针灸疗法。捏脊疗法。在此同时注意改善饮食内容和习惯。建立良好的生活制度并纠正家长对小儿饮食的不正确态度。必要时可给硫酸锌10mg。放糖浆内饲婴。每日1~2次。如检查血锌低下。可用硫酸锌2~3mg/kg·d。疗程1~3个月。锌能使味蕾细胞迅速再生。改善味蕾的敏锐度。又能提高消化功能。对缺锌的患儿有效率高达90%以上。
中医疗法 中医称厌食为纳呆。主因脾胃功能失调。由于脾胃素虚。或喂养不当。饮食不节。伤及脾胃所致。临床分为虚。实两证:偏实证者治以消导为主;偏虚证者治以调补为主。并结合临床随症加减。
实证 因停食停乳引起脾胃失调。食欲减退。恶心呕吐。手足心热。睡眠不安。腹胀或腹泻。舌苔黄白腻。脉滑数。治以消食化滞化。常用保和丸方加减。
处方举例一:藿香9g。胡连3g。陈皮6g。建曲9g。焦山查9g。茯苓9g。鸡内金9g
处方举例二:山药9g。川明参9g。鸡内金9g。苡仁9g。稻芽9g。麦芽9g。
虚证 体质虚弱或久病元气耗伤。致使脾胃消化无力。食欲不振。面黄肌瘦。精神倦怠。乏力。或大便溏稀。唇舌较淡。舌无苔或少苔。脉细弱无力。治以健脾益胃法。常用理中汤加减。
处方举例一:党参9g。白术9g;茯苓9g。草蔻3g。干姜3g。生谷。麦芽各9g。
处方举例二:党参9g。茯苓9g。焦术3g。甘草3g。焦查6g。川朴3g。生麦芽9g。
加味法 以上二证均可随证选加下列药物:①潮热加骨皮9g。白薇9g;②腹泻加山药9g。莲肉9g;久泻加赤石脂9g。诃子6g;③消瘦不思食加启脾丸继服;④气逆加砂仁3g。千年健9g;⑤虚甚加黄精9g;⑥腹胀加莱菔子3g;⑦厌食顽固者加丁香1.5g;⑧婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金。每次0.3~0.6g。日2~3次。⑨出汗多者加生牡蛎15g。浮小麦9g。
针灸疗法 可灸足三里、合谷、中脘、梁门穴。
捏脊疗法 对厌食效果好,特别是对虚证,方法参阅医护治疗专节。
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