检查
(1)病毒分离:采取急性期鼻咽腔洗液。咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检。最好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊。或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中。分离流感病毒。必要时接种于实验动物中分离病毒。采取标本最好在起病3~5天之内。过晚发离阳性率降低。
(2)血凝及血凝抑制试验:流感病毒具有凝集豚鼠红细胞(或鸡及人“O”型红细胞)的能力。将病儿早期鼻咽腔洗液(用生理盐水洗)与豚鼠红细胞相混。出现凝集即为阳性。仅表示有病毒存在。此反应敏感性较差。如预先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验。阳性表示标本中含流感病毒。并可应用此法进一步作分型鉴定。
(3)荧光抗本染色检查鼻粘膜细胞:用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次。使拭子上沾有粘膜脱落细胞。涂于玻片上。干燥后用荧光抗体(抗流感病毒特异血清)染色。在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性。注意鉴别非特异性荧光点。阳性者有肯定意义。阴性者不能完全除外。此法快速(2小时内完成)简便。
(4)血清内抗体检测可采用①血凝抑制试验。②中和试验。③补体结合试验。痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4倍以上有诊断价值。阳性率一般可达60%~80%。
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