腺样囊性癌
（别名：圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌）
腺样囊性癌的介绍腺样囊性癌的介绍
疾病概述腺样囊性癌又称圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌。由Billroth首次报道。并称为圆柱瘤。多数人认为肿瘤来自涎腺导管，也可能来自口腔粘膜的基底细胞。肿瘤早期以无痛性肿块为多，少数病例在发现时即有疼痛，疼痛性质为间断或持续性。有的疼痛较轻微，有的可剧烈。病程较长，数月或数年。肿瘤一般不大，..
临床表现腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%～10%。在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺。以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少。但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。在腮腺肿瘤中仅占2%～3%。Eeroth报告2513例涎腺肿瘤。其中腺样囊性癌119例。发生于腮腺者49例。占腮腺肿瘤的2%;颌下腺26例。占颌下腺肿瘤的16%;腭..
与基底细胞癌相鉴别。基底细胞腺瘤好发于大涎腺中的腮腺。小涎腺以上唇最多见。多见于男性患者。小于40岁者少见。以50～60岁发病最多。肿瘤生长缓慢。病程较长。无自觉症状。往往以无痛性肿块就诊。肿瘤界限清楚。与周围组织无粘连。活动。多呈圆形或椭圆形。质地较软。涎腺造影X线表现为良性肿瘤..
腺样囊性癌生长虽慢。但无包膜。且侵袭性很强。浸润范围往往超出手术时肉眼看到的肿瘤范围。因之术后易复发。肿瘤的淋巴转移少见。多为血行转移至肺。骨等处。发生于腮腺的。有1/3出现面瘫。
生活方式的规律及时刻注意涎腺病变的早期症状很重要。早发现、早诊断、早治疗可提高该病的治愈率及生存率。复发和预后ACC是一种侵袭性较强的肿瘤,通过粘膜下和纤维组织向肿瘤周围逐渐而广泛地播散,同时它又沿神经逐渐扩展,因此,局部复发率较高,尤其是外科切缘阳性者,但该肿瘤生长缓慢,患者可与瘤长..
外科手术切除仍然是目前治疗腺样囊性癌的主要手段。局部大块切除是根治腺样囊性癌的主要原则。即在功能影响不大的情况。尽可能切除肿瘤周围组织。甚至牺牲一些肉眼看来是正常的器官。对于邻近肿瘤的神经应尽量做追踪性切除。术中应配合冰冻切片检查周界是否正常。原则上腺样囊性癌做腮腺全切。考虑..
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