先天性仰趾外翻足的介绍先天性仰趾外翻足的介绍
概述先天性仰趾外翻足是一种常见的姿势性足畸形，以全足背伸和外翻为特征。女性多于男性，其比例约为1∶0.6。病因病理 本病多见第一胎婴儿，可能与初产妇的子宫小而张力高，腹部肌肉也较紧张有关。上述情形易使胎儿在妊娠晚期受到机械性压迫，从而引起足的姿势异常。临床表现患儿出生后即可发现患..
患儿出生后即可发现患足背伸和外翻畸形。严重者足背可与胫骨前方皮肤相接触。因足背侧和外侧软组织张力增加，使足的跖屈和内翻活动受限。X线检查多无异常发现，既无跗骨间关节半脱位，也没有初级跗骨骨化中心发育不良。
患儿出生后即可发现患足背伸和外翻畸形。严重者足背可与胫骨前方皮肤相接触(图1)。辅助检查常无特殊性表现。如X线检查多无异常发现。既无跗骨间关节半脱位。也没有初级跗骨骨化中心发育不良。图1先天性仰趾外翻足的严重足背伸畸形
本病容易诊断。但有时需与神经管闭合不全所致的麻痹性仰趾外翻足。先天性垂直距骨相鉴别。(1)麻痹性仰趾外翻足有小腿三头肌。胫后肌或趾长屈肌肌力减弱。X线检查可发现腰3。4以下椎板裂。(2)先天性垂直距骨是距舟关节脱位引起凸形外翻足。因距骨头向足跖侧移位。可在足底触及骨性隆起。X线侧位片可..
对于足外翻的患儿。时间长者会导致足骨发育异常;引起距骨。舟骨向内凸出,外侧跟骨。骰骨发育不良。跟骨外翻;出现前足外展旋前。内侧缘下陷(胫后肌麻痹更为明显)。还可引起足背及前足底内侧疼痛。并可出现疼痛性胼胝。
对于本病的治疗。分为以下两种情况：(1)轻者即患足能被动跖屈。内翻超过中立位。则不需治疗。通常在3～6个月内可自行恢复正常。(2)对比较严重的畸形。应该采取手法整复。进行被动跖屈。内翻活动。牵伸足背侧。跖侧软组织。每日分3～4次。每次完成30个动作。每牵伸一次应维持10秒钟左右。一般坚持2～..
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