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腺泡细胞癌 (别名:浆液细胞腺癌)
腺泡细胞癌的图片
疾病名称:腺泡细胞癌
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症状体征:【临床表现】腺泡细胞癌是一种较少见的涎腺肿瘤。占涎腺肿瘤的..  详细...
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腺泡细胞癌的介绍腺泡细胞癌的介绍
【基本概述】腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma)又称为浆液细胞腺癌(serous cell adenocarcinoma)。50年代以前,腺泡细胞癌并末被认为是涎腺肿瘤中的一种类型,1953年由Foote和Frazell才首次系统描述并命名。Buxton明确该肿瘤具有恶性性质,WHO将其命名为腺泡细胞瘤,但临床表现常有复发和转移。目..
肿瘤的细胞形态完全与腺泡的浆液细胞相似。所以认为腺泡细胞癌发生于腺泡细胞。但在病变中见有闰管细胞。并有由闰管细胞到腺泡细胞过渡。所以认为腺泡细胞癌来源于闰管上皮。
【临床表现】腺泡细胞癌是一种较少见的涎腺肿瘤。占涎腺肿瘤的1%~3%。占大涎腺肿瘤的1%~4%。占涎腺恶性肿瘤的5.1%~12%。据Garder报告。占大涎腺恶性肿瘤的7%~15%。发生部位以腮腺最多。几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺。舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病。但以40~60岁..
辅助检查有涎腺造影。CT。B型超声及放射性同位素扫描。但确诊要依据病理学检查。
腺泡细胞癌的临床表现与多形性腺瘤相似。易误诊为混合瘤。但腺泡细胞癌多位于腮腺。质较硬。有些病例可有疼痛症状。病理切片检查明确诊断后。无须鉴别。
腺泡细胞癌术后复发率为20%~55%。淋巴结转移率为3%~11%。远处转移率为10%~12%。肿瘤复发的原因是多方面的。而保守的肿瘤切除及剜出术者。局部复发率为66.7%。其中22.2%的患者死于肿瘤复发。做全腮腺切除术者。局部复发率为9.5%。
腺泡细胞癌术后复发率为20%~55%。淋巴结转移率为3%~11%。远处转移率为10%~12%。虽有发生转移及局部浸润倾向。但在涎腺肿瘤中。腺泡细胞癌的恶性程度是较低的。一般预后较好。5年治愈率均在88%以上。Eneroth等报告该肿瘤5年。15年生存率分别为90%和68%。Spiro等报告5年。10年。15年治愈率分别为76..
主要是手术切除。由于腺泡细胞癌有薄层包膜。且常不完整。甚至包膜外常有小瘤体生长。故应做广泛切除。做包括有正常腮腺组织边缘的次全切除。或保留面神经的全腮腺切除更为适用。是否行颈淋巴结清扫术。应根据临床和组织学类型确定。一般需做选择性颈淋巴结清扫术。术后一般不需配合其他治疗。除非..
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