一。粪脂肪检查
(一)苏丹Ⅲ染色镜检 正常时粪中不出现脂肪滴。如>10滴/高倍视野。示脂肪吸收不正常。
(二)粪脂定量 正常<6g/24小时。>6g/24小时。可诊断吸收不良综合征。
二。脂肪平衡试验
每日摄入试验餐。含脂肪70克以上。连续6天。收集后72小时(第4-6天)粪便测定脂肪含量。计算吸收率。
脂肪吸收率=摄入脂肪(后3天)-粪脂(后3天)/(摄入脂肪)×100
正常值:>95%。低于正常指示脂肪吸收障碍。
三。D-木糖吸收试验
D-木糖(D-Xylose)为一种戊糖。口服后不经消化酶分解。直接经空肠粘膜吸收。不在体内代谢。从肾排出。如肾功正常。测定尿内D-木糖排出量可反映小肠吸收功能。方法:空腹口服D-木糖5g。收集5小时尿。测定尿中D-木糖。正常值:>1.25g(25%)。1.0~1.2g为可疑。<1.0g(20%)为异常。
四。维生素B12吸收试验
反映回肠吸收功能。先注射维生素B121000ug。使体内饱和。口服60钴标记维生素B122ug。收集48小时尿。测定60钴量。正常值:>8-10%。2-7%为中度吸收不良。<2%重度吸收不良。多用于检查小肠细菌过度生长。
五。BT-PABA(又称胰功肽)试验
苯甲酰-L酪氨酸-对氨苯甲酸(BT-PABA)口服后。在小肠经糜蛋白酸酶分解。游离的对氨苯甲酸易被小肠吸收。经肾排出。收集6小时尿测定其排出量。可反映胰腺外分泌功能。正常值:55~75%。
六。钡餐X线全消化道检查
可了解小肠分泌与运动功能及有关病变。如肠管扩张。狭窄。粘膜皱襞改变。憩室。瘘管等。
七。小肠粘膜活检
可通过空肠镜检查或小肠粘膜活检器。钳取空肠粘膜活组织检查。也可通过结肠镜逆行插入回肠末端取回肠粘膜组织检查。诊断价值很大。
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