细菌性痢疾
（别名：菌痢）
细菌性痢疾的介绍细菌性痢疾的介绍
细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。 菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病..
痢疾杆菌是革兰氏阴性兼性菌，不具动力，在普通培养基中生长良好，最适宜温度为37℃，在水果，蔬菜及腌菜中能生存10日左右；在牛奶中可生存24日之久；在阴暗潮湿及冰冻条件下生存数周，阳光直射有杀灭作用，加热60℃10分钟即死，一般消毒剂能将其杀灭。所有痢疾杆菌均能产生内毒素，细胞毒素，肠毒..
1.急性菌痢：急性腹泻，伴有发冷、发热、腹痛、里急后重、排粘液脓血便；全腹压痛、左下腹压痛明显。2.急性中毒型菌痢（多见于２－７岁儿童）：起病急骤，突然高热，反复惊厥，嗜睡、昏迷，迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。3.慢性菌痢：有持续轻重不等的腹痛、腹泻、里急后重，排粘..
（一）血象 急性病例白细胞总数及中性粒细胞有中等度升高，慢性病人可有轻度贫血。（二）粪便检查 典型痢疾粪便中无粪质，量少，呈鲜红粘冻状，无臭味，镜检可见大量脓细胞及红细胞，并有巨噬细胞，培养可检出致病菌，如采样不当，标本搁置过久，或患者已接受抗菌治疗，则培养结果常不理想，常用..
1.急性菌痢近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史。2.急性腹泻伴有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重，排粘液脓血便，左下腹有压痛。3.血象：白细胞总数和中性粒细胞增加。4.粪便常规：粘液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞；粪便细菌培养：分离到痢疾杆菌；粪便免疫检测：痢疾杆..
常见的并发症有：1.在恢复期或急性期偶可有多发生，渗出性大关节炎，关节红肿，数周内自行消退。2.孕妇重症患者可致流产或早产。3.慢性菌痢有溃疡结肠病变者，可并发营养不良，贫血，维生素缺乏症及神经官能症。4.尚可引致溶血性尿毒综合征，Reiter综合征，类白血病反应等，儿童患者可并发中耳炎，..
应从控制传染源，切断传播途径和增进人体抵抗力三方面着手：（一）早期发现病人和带菌者，及时隔离和彻底治疗是控制菌病的重要措施，从事饮食业，保育及水厂工作的人员，更需作较长期的追查，必要时暂调离工作岗位。（二）切断传播途径搞好“三管一灭”即管好水，粪和饮食以及消灭苍蝇），养成饭前..
治疗原则1.病原治疗（选用氟啶酸、氨苄青霉素、复方新诺明、丁胺卡那霉素等）。 2.中毒型菌痢治疗原则：病原治疗十回圈衰竭和呼吸衰竭治疗。 3.慢性菌痢治疗原则：病原治疗＋对症支持治疗＋并存症治疗。 4.中药治疗。 5.对症支持治疗。用药原则1.急性菌痢：应用抗生素和其他辅助药为主。 2.急性中..
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