物理性变应性
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物理性变应性的介绍物理性变应性的介绍
这是一种由寒冷，日光，热或轻微创伤等物理刺激所引起的变态反应症状和体征。【病因学】多数病例潜在的病因不明。有时药物或局部因子包括某些化妆品可诱发光敏感性。有些病例对寒冷和日光的敏感性可通过含特异性IgE抗体的血清被动地传递，提示存在一种由物理因素所改变的皮肤蛋白作为抗原参与的免..
多数病例潜在的病因不明。有时药物或局部因子包括某些化妆品可诱发光敏感性（参见第119节及第111节接触性皮炎）。有些病例对寒冷和日光的敏感性可通过含特异性IgE抗体的血清被动地传递，提示存在一种由物理因素所改变的皮肤蛋白作为抗原参与的免疫机制。近来发现在一些寒冷所致荨麻疹病人中有IgG和I..
症状、体征和诊断最普通的主诉是瘙痒和外观难看。冷敏感性通常引起荨麻疹和血管性水肿。最典型的是两者在接触寒冷后。以及在游泳当时或之后发展起来。最严重的可发生支气管哮喘甚或组胺介导的休克。以致病人淹溺。日光曝晒可引起荨麻疹或慢性皮肤多行疹。荨麻疹也可由长时间振动刺激（家族性）。接..
皮肤划痕症(搔刮或用力划皮肤后会出现一种风团和红晕反应)通常是特发性的。偶可为药物荨麻疹反应的第一个体征。胆碱能性荨麻疹的皮损呈小的。剧痒的。分散的小风团。周围有较大的红斑区。用1:5000的乙酰胆碱作皮肤试验可使1/3病人出现皮损。最可靠的试验是令病人穿上不透气的衣服进行体育锻炼以刺..
为缓解痒感，应服用镇静作用的抗组胺药（苯海拉明50mg,每日4次；赛庚啶4~8mg,每日4次对寒冷荨麻疹最有效）。胆碱能性荨麻疹首选羟嗪25~100mg口服，每日4次；用耐受量抗胆碱能药无效。对有严重日光皮疹而无荨麻疹的病人，需每天口服强的松30~40mg,以缩短临床病程；剂量随病人好转而渐减。
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