微小病变性肾病
(别名:类脂性肾病)
检查
检查肾病的项目很多。除一般查体外。还有一些检查项目。现举例如下:
1.尿常规检查:尿液的留取最好是清晨第一次的中段尿。并应在1小时内化验。妇女月经期一般不验尿。验尿的目的主要是了解尿中有无蛋白。红细胞。管型。比重及酸碱度等数值。
2.尿蛋白定量:能较准确地反映体内尿蛋白的排出量。方法是留取24小时的尿液(记录总量)。取一部分送检。如果每100毫升尿液中蛋白超过0.5克。在尿常规检查中的蛋白定性往往为(4+)。
3.血清免疫球蛋白(IgG。IgA。IgM。IgD。IgE):各数值的升高或降低对鉴别各种肾病和估价预后均有较大的意义。
4.血清补体(总补体。C3。C4。C19):其数值的变化有助于鉴别不同类型的肾炎。定期检查能估计肾炎预后的好坏。
5.了解肾病的严重程度和估计预后的主要检查项目有:血肌酐清除率(Ccr)。血肌酐(Scr)。血尿素氮(BUN)。尿肌酐。酚红排泄试验(PSP)。尿糖。“B”超扫描。肾盂造影。肾穿刺活体组织检查等。以上这些项目不一定都要做。能达到诊断的目的即可。其出发点是减少病人痛苦和减轻病家经济负担。另外。肾脏的代偿能力很强。一但肾功能如Ccr。Scr。BUN等出现异常时。说明肾病已较严重。
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