胃肠道外瘘的介绍胃肠道外瘘的介绍
疾病概述因各种病因所形成的胃肠道与体表之间的病理性通道,称为胃肠道外瘘。其多发生在胃肠道与腹壁之间。 本病是一种较常见的严重的外科病理状态,多为腹腔严重感染、胃肠道本身病变、腹部外伤和手术创伤所造成。发生后因影响胃肠道的正常生理功能,而引起一系列临床改变。多数胃肠道外瘘病人通..
本病是一种较常见的严重的外科病理状态,多为腹腔严重感染、胃肠道本身病变、腹部外伤和手术创伤所造成。发生后因影响胃肠道的正常生理功能,而引起一系列临床改变。
临床表现 1.胃肠内容物自体表创口(即瘘口)流出。瘘口可经久不愈。2.早期可有腹膜炎或腹腔脓肿的表现。即发热。腹胀或局限性压痛。反跳痛等。3.全身可出现脱水。酸中毒。营养不良。4.瘘口局部皮肤可出现糜烂及感染。诊断依据1.体表自瘘口。并有胃肠道内容物流出。2.口服染料(常用活性碳或美兰液)可..
疗效评价1.治愈:胃肠道及体表瘘口愈合。全身状况恢复或接近正常。2.好转:瘘口变小。胃肠道内容物流出量减少。全身状况有所改善者。3.未愈:局部和全身状况无明显改善。或出现并发症者。
多数胃肠道外瘘病人通过全身和局部治疗,在发生后3-6个月能自行愈合;少数不能自行愈合者或严重者需通过手术矫正治疗才能愈合。严重者而又治疗不及时或治疗不得当者,死亡率较高。近年来,由于治疗方法的进展,本病的治疗效果及预后已大为改观。
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