腕管综合征
（别名：腕管狭窄症）
鉴别诊断
很多疾病可以出现与腕管综合征相似的症状。如手指麻木。疼痛等。因此。应注意鉴别。防止误诊。
(1)鉴别诊断中最主要的要与末梢神经炎和神经根型颈椎病相鉴别。
末梢神经炎以手指麻木为主。疼痛较轻。多为双手。呈对称性感觉障碍。鉴别时困难不大。
(2)神经根型颈椎病与腕管综合征的鉴别很重要。二者均可有手指麻木。疼痛。但治疗完全不同。同时。二者有可能同时存在。即同一个病人同时患颈椎病及腕管综合征。需要仔细区分。分别治疗才能取得良好疗效。
神经根型颈椎病的特点是疼痛呈放射性。从颈部。肩部向远端放射。患者同时有颈部。肩部。上肢及手的症状。疼痛与颈部活动有一定关系。颈椎X线片及CT可显示颈椎退行性变。相应神经根孑L狭窄。疼痛及感觉障碍范围广。肌电图可提供鉴别诊断依据。腕管综合征表现为夜间手指疼痛。压指试验阳性。肌电图检查从近侧腕横纹到大鱼际的正中神经传导速度延长。
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