一。解剖学原因：人在站立或坐位时。肛门直肠位于下部。由于重力和脏器的压迫。静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣。血液不易回流。容易瘀积。其血管排列特殊。在不同高度穿过肌层。容易受粪块压迫。影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织。周围缺乏支架固定。容易扩张屈曲。

　　二。遗传关系：静脉壁先天性薄弱。抗力减低。不能耐受血管内压力。因而逐渐扩张。

　　三。职业关系：人久站或久坐。长期负重远行。影响静脉回流。使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血。引起痔静脉过度充盈。静脉壁张力下降。血管容易瘀血扩张。又因运动不足。肠蠕动减少。粪便下行迟缓。或习惯性便秘。可以压迫和刺激静脉。使局部充血和血液回流障碍。引起痔静脉内压力升高。静脉壁抵抗力降低。

　　四。局部刺激和饮食不节：肛门部受冷。受热。便秘。腹泻。过量饮酒和多吃辛辣食物。都可刺激肛门和直肠。使痔静脉丛充血。影响静脉血液回流。以致静脉壁抵抗力下降。

　　五。肛门静脉压力增高：因肝硬变。肝充血和心脏功能代偿不全等。均可使肛门静脉充血。压力增高。影响直肠静脉血液回流。

　　六。腹内压力增加：因腹内肿瘤。子宫肿瘤。卵巢肿瘤。前列腺肥大。妊娠。饮食过饱或蹲厕过久等。都可使腹内压增加。妨碍静脉的血液回流。

　　七。肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎。静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱。抵抗力不足。而致扩大曲张。加上其它原因。使静脉曲张逐渐加重。生成痔块。