外科颈动脉体瘤
（别名：颈动脉体副神经瘤）
外科颈动脉体瘤的介绍外科颈动脉体瘤的介绍
概述颈动脉体瘤较为罕见。1743年Vonhaller最早注意到颈动脉体认为是小腺。1891年Marchond报道颈动脉体瘤并手术治疗，术后3日死亡。至1969年共报道500多例颈动脉体瘤。颈动脉体多半位于颈总动脉分叉处，有包膜。大小不定，直径约3.5mm，富有血管和神经。供血由颈总动脉小支供给，神经来自颈交感神经..
临床表现随着肿瘤的生长及向不同方向扩展可发生不同的症状。生长慢而小的肿瘤常无症状。或有痛感。压迫感。较大肿瘤压迫神经可有晕厥感。声嘶。吞咽困难。呼吸困难等症状。查体：肿瘤多为单侧。位于颈动脉三角颈总动脉分叉处。胸乳肌的深面。无粘连。肿瘤圆形或卵圆形。血管丰富都可胀缩或有杂音。..
应注意与颈动脉瘤、肋腺囊肿、淋巴瘤、神经纤维瘤等相鉴别。颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别。常依据辅助检查及术中发现。术后病理诊断。颈动脉体瘤多位于颈总动脉分叉处。
治疗以手术为主。由于此瘤生长缓慢。手术危险性大。较小者可行随访观察。但肿瘤增大。增国手术难度及死亡率。颈动脉体瘤对放疗不敏感。虽使肿瘤缩小。但增加了恶变的可能性。且使手术时分离肿瘤困难。手术治疗的主要问题是颈动脉损伤。出血及颅神经损伤。术前应考虑颈总动脉结扎的问题。进行患侧颈..
1.一般主张发现后应及时进行手术。此瘤因与邻近静脉。动脉等粘等。有时紧紧包绕动脉。血运极丰富。手术切除难度较大。术前一定要做好充分准备。为减少或防止脑缺血。尤应严格进行颈动脉压迫试验。即通过指压患侧颈总动脉。阻断其血运。2～4次。日。以改善颅底动脉环侧支循环。逐步由每次阻断分钟至2..
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