听小骨创伤的介绍听小骨创伤的介绍
直接或间接外伤导致传导性听力损失一开始就超过50dB，或在伤后6周仍存在气骨导差大于40dB的传导性耳聋，也应考虑到听骨脱位或骨折的可能。听小骨创伤有哪些表现及如何诊断?鼓膜及听骨受伤后，发生传导性耳聋，也可同时伴有内耳损伤致听力丧失。如属传导性耳聋，一般预后良好，多数有恢复的可能。但..
1。头颅外伤 是听小骨脱位和骨折的主要原因。头部外伤约有24%～30%伤及颞骨内所含的各种结构。其中甚易引起砧镫关节脱位（占听小骨创伤的75%）；镫骨脚骨折。足板移位和锤砧分离较少见（占听小骨创伤的25%）。偶尔可产生双侧性病变。2。对听小骨的直接损伤①取外耳道异物或耵聍时造成意外的鼓膜穿..
鼓膜及听骨受伤后，发生传导性耳聋，也可同时伴有内耳损伤致听力丧失。如属传导性耳聋，一般预后良好，多数有恢复的可能。但如传导性耳聋一开始就超过50dB，应高度怀疑有听骨脱位或听骨骨折，听力自然恢复到正常的可能性甚少。另外，若在伤后6周仍存在气骨导差>40dB的传导性耳聋，也应考虑到听骨脱..
对听小骨的检查主要是进行超声检查： (1)听小骨正常声像图：听小骨似“C”字型强回声。头端强回声小光团为锤骨。边界欠光滑。颈部为锤砧关节回声。垂直部为砧骨外缘粗糙强回声。底端为镫骨回声。垂直部内无回声暗区为锤骨衰区。听小骨对应后上方可见咽鼓管。呈弯曲管状无回声暗区。嘱患者捏鼻鼓气..
本病依据临床和检查即可诊断。无需要鉴别。但临床上更为重要地是要对引起听小骨损伤的病因进行鉴别诊断。由于听小骨损伤的病因较多。如颅脑损伤。中耳炎。或其它因素直接引起听小骨的损伤等。对这些病因正确的鉴别与诊断。才能给予患者及时跟正确地治疗。让患者尽快康复。
听小骨创伤多是由于其它部位的损伤而并发。主要是颅脑损伤。而听小骨本病所引起的并发症并不多见。主要有以下情况： １。在听骨骨折合并外耳道后上壁骨折者。可形成听骨与骨性鼓环粘连固定。在听力恢复过程中。可能又下降。２。至于合并有迷路挫伤或震荡者。感音性耳聋恢复的机会较少。
注意生产生活安全。避免创伤是本病防治的关键。同时还应注意积极地治疗原发性疾病。如中耳炎等能引起听小骨损伤的疾病。早期发现。早期诊断与早期治疗更有利于防止本病的发生。
1。行鼓室探查术。根据听骨损伤情况。施行各种听骨链恢复术。一般听骨脱位。常因听骨间有纤维带连接。可维持听骨运动功能。听力多有一定程度的恢复。手术治疗一般要在外伤3个月以后施行。但对初起及有眩晕和眼震而疑有镫骨内陷性骨折者。当及早手术。否则将导致内耳不可逆的病变。以致全聋。应在抗..
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