特异性肾实质疾病
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特异性肾实质疾病的介绍特异性肾实质疾病的介绍
【基本概述】肾原性急性肾功能衰竭最常见的原因有：急性或急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎和中毒性肾病。【治疗措施】治疗原则是：控制感染、清除抗原和毒性药物、抑制免疫反应、消除自身免疫抗体或减少炎症反应。免疫治疗包括药物、抗凝或暂时性的血浆置换疗法。【临床表现】症状和体征：病人通..
病因尚不明确。特异性肾实质疾病包括急性肾小管坏死和急性皮质坏死。后者由肾内血管内凝血引起。可发生无尿。预后较差。第二次世界大战期间。Lücke首先描述了一组挤压伤和休克后发生急性肾小管坏死的病人。他认为较远端的肾小管变化——近髓肾单位肾病（Lowernephronnephrosis）是由缺血所致。
症状和体征：病人通常有咽痛或上呼吸道感染史。曾使用抗生素或其他肾毒性药物。偶可出现双侧腰痛。甚至剧痛。可能有肉眼血尿。 肾盂肾炎引起急性肾功能衰竭者罕见。除非合并以下情况：①败血症或脱水；②尿路梗阻；③孤立肾。引起急性肾功能衰竭的全身性疾病包括：Henoch-schonlein紫癜。血栓性血..
实验室检查： ①尿：镜下可见大量的红细胞。白细胞和多种细胞或颗粒管型。在过敏性间质性肾炎病人尿中可见嗜酸性细胞。尿钠浓度10～40meq/L。②血：在免疫复合物沉积期间。血清补体成分减少。在某些条件下。可检出循环免疫复合物。其他测定可发现红斑狼疮和血栓性血小板减少性紫癜等全身性疾病。③..
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