分为病原诊断和免疫诊断。前者包括从外周血液。乳糜尿。抽出液中查微丝蚴和成虫；后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。

　　1.病原诊断

　　⑴血检微丝蚴：由于微丝蚴具有夜现周期性。取血时间以晚上9时至次晨2时为宜。

　　1）厚血膜法：取末梢血60μl（3大滴）涂成厚片。干后溶血镜检。如经染色可减少遗漏并可鉴别虫种。

　　2）新鲜血滴法：取末梢血1大滴于载玻片上的生理盐水中。加盖片后立即镜检。观察微丝蚴的活动情况。本法适用于教学及卫生宣传活动。

　　3）浓集法：取静脉血1～2ml。经溶血后离心沉淀。取沉渣镜检。此法可提高检出率。但需取静脉血。且手续较复杂。

　　4）海群生白天诱出法：白天给被检者口服海群生2～6mg/kg体重。于服后30～60分钟间采血检查。此法可用于夜间取血不方便者。但对低度感染者易漏诊。

　　⑵体液和尿液检查微丝蚴：微丝蚴亦可见于各种体液和尿液。故可于鞘膜积液。淋巴液。腹水。乳糜尿和尿液等查到微丝蚴。可取上列体液直接涂片。染色镜检；或采用离心浓集法。薄膜过滤浓集法等检查。含乳糜的液体可加乙醚使脂肪充分溶解。去除上面的脂肪层。加水稀释10倍后。以1500～2000rpm离心3～5分钟。取沉渣镜检。

　　⑶成虫检查法：

　　1）直接查虫法：对淋巴系统炎症正在发作的患者。或在治疗后出现淋巴结节的患者。可用注射器从可疑的结节中抽取成虫。或切除可疑结节。在解剖镜下或肉眼下剥离组织检查成虫。取得的虫体。按常规线虫成虫标本制作技术。杀死固定。然后置线虫透明液中。镜检。定种。

　　2）病理切片检查：将取下的可疑结节。按常规法制成病理切片镜检。若为丝虫性结节。可见结节中心有成虫。其周围为典型的丝虫性病变。

　　2.免疫诊断可用作辅助诊断。

　　⑴皮内试验：不能用作确诊病人的依据。可用于流行病学调查。

　　⑵检测抗体：试验方法很多。目前以丝虫成虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验（IFAT）。成虫冰冻切片免疫酶染色试验（IEST）及马来丝虫成虫或微丝蚴的可溶性抗原酶联免疫吸附试验（ELISA）的敏感性和特异性均较高。

　　⑶检测抗原：近年来国内制备抗丝虫抗原的单克隆抗体进行ELISA双抗体法和斑点ELISA法分别检测班氏和马来丝虫循环抗原的实验研究已获初步进展。