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视网膜静脉周围炎 (别名:青年复发性视网膜玻璃体出血)
视网膜静脉周围炎的图片
所属部位:
就诊科室: 眼科
症状体征:1、本病初起时,一般仅发生在某支或某几支周边部静脉小分支..  详细...
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治疗

  本病的治疗。大致可分两个阶段。第一阶段。即可出血突然发生之后。当嘱患者避免强烈活动。尽量静卧。多予解释以消除视力急剧下降而产生的焦虑。恐惧情绪。并给以内服或注射安络血。维生素K。C。Rutine及钙剂(是否能应用肾上腺糖皮质激素尚有争议)。亦可内服凉血止血中药(生地黄。白茅根。白芨。仙鹤草。侧柏炭。藕节炭。连翘。槐花等)。经此治疗3~4周。如无再出血。即可进入第二阶段。第二阶段的重点为病因治疗。其目的是防止再发。发病因为结核或结核的可能性较大者。内服异烟肼(0.3g。一日1次)。异烟肼副作用较小。因此可以持续应用较长时间。必要时加用维生素B6及补充一些锌剂(长期应用异烟肼可引起微量元素锌缺乏);如怀疑为脓毒性病灶引起者。可清除可疑病灶如龋齿。扁桃体炎。副鼻窦炎等。中药方面。因中医学辩证。患者常有“阴虚炎旺证”故以“育阴潜阳”药为主。用知柏地黄汤(知母。黄柏。生地。丹皮。萸肉。泽泻。山药。茯苓)。亦可结合病因增加一些药品。如结核性者加斑竹。黄精。百部。天葵子。白芨等;脓毒性感染者加金银花。连翘。紫地丁。蒲公英。山豆根等。

 

  本病是一种慢性病。易于反复发作。因此。第二阶段的治疗。必须坚持一年或一年以上。当突然又有新鲜出血时。仍改按第一阶段治疗。

  一般说来。开始1~2次玻璃体积血。能较快自行吸收。但反复发作后。就难以吸收。陈旧性玻璃体积血。可试用碘剂(10%碘化钾离子透入)。碘剂应出血发作后2个月开始。因从病理学上估计。此时静脉管壁损害已修复巩固。不致因碘剂作用而诱发再出血。

  近年来。有人主张用激光凝病变血管以防止复发。文献上有成功的报道。

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