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嗜酸细胞性胃肠炎 (别名:嗜酸性胃肠炎)
嗜酸细胞性胃肠炎的图片
所属部位: 腹部
就诊科室: 内科 消化内科
症状体征:Leinbach提出诊断依据是:1.进食特殊食物后出现胃肠道症状和..  详细...
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嗜酸细胞性胃肠炎的介绍嗜酸细胞性胃肠炎的介绍
[编辑本段]疾病概述嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis)是一种以周围血嗜酸性粒细胞增多为特征的胃肠道疾病。可发生于任何年龄,以20~50 岁发病最多。无性别差异。嗜酸细胞性胃肠炎的临床症状和体征依赖于胃肠壁受浸润的深度和食管胃小肠和结肠病变的有无,临床可分为3 型。黏膜型..
嗜酸细胞性胃炎的病因不甚明确。一般认为是对外源性或内源性过敏原的变态反应所致。近半数患者个人或家族有哮喘。过敏性鼻炎。湿疹或荨麻疹病史;部分患者的症状可由某些食物如牛奶。蛋类。羊肉。海虾或某些药物诸如磺胺。痢特灵和消炎痛等诱发;某些病人摄食某些特异性食物后。血中IgE水平增高。..
Leinbach提出诊断依据是:1.进食特殊食物后出现胃肠道症状和体征;2.周围血中嗜酸粒细胞增多;3.组织学证实胃肠道有嗜酸粒细胞增多或浸润。 由于不少病例不易作出诊断。临床上凡遇到难以解放的胃肠道症状。有过敏性疾患史。或进食某些食物。摄入某些药物后出现或加重胃肠道症状。周围血嗜酸粒细胞增..
消化道内镜组织活检及外周血嗜酸细胞检查具有重要诊断价值。内镜检查可见粘膜充血。水肿或糜烂。乳头状或息肉样改变。活检可见胃肠道嗜酸细胞增多或浸润。由于本病肌层和浆膜层病变往往伴有粘膜和粘膜下层病变。故应行内镜下多点活检。约80%患者外周血嗜酸细胞高达15%~70%。
下列疾病应与本病作鉴别: (一)寄生虫感染 周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫。血吸虫。绦虫。囊类圆线虫所致的寄生虫病。各有其临床表现。(二)胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤 也可有周围血嗜酸粒细胞增高。但属继发性。应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。(三)嗜酸性肉芽肿 主要发生于胃和大肠。小肠呈局限..
患者往往并发幽门梗阻或小肠不完全性梗阻的症状及体征。
本病是一种自限性变态反应性疾病。无有效预防措施。早发现早治疗是本病防治的关键。虽可反复发作。但长期随访未见恶变。多数预后良好。
本病的治疗原则是去除过敏原。抑制变态反应和稳定肥大细胞。达到缓解症状。清除病变。 (一)内科治疗1.饮食的控制 对于确定的或可疑的过敏食物或药物应立即停止使用。没有食物和药物过敏史者。可采取序贯法逐个排除可能引起致敏的食物。诸如牛奶(特别在儿童)。蛋类。肉类。海虾。麦胶制品以及敏..
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