食管破裂
（别名：暂无相关信息）
食管破裂的原因包括以下几点：(1)刀枪伤及火器伤及食管。(2)胸部钝挫伤。(3)误吞异物可刺破食管。(4)食管镜检查时可误伤食管。(5)剧烈呕吐或其他因素使腹内及食管内压力急剧增加时。也可引起自发性食管破裂。
早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛。且向肩背部放射。并有发热。气促及呼吸困难等。食管损伤后症状与损伤部位有关：(1)颈段食管破裂时。主要表现为颈部疼痛。吞咽困难及声音嘶哑。(2)胸段食管破裂时。主要表现为胸骨后或上胸部剧烈疼痛;食管穿孔进入胸膜腔时。可引起液气胸。因而可有患侧胸痛。呼吸..
1.实验室检查：食管破裂病人早期可以无发热。血白细胞也不升高;稍晚则可以有发热。寒战。血白细胞增高。2.X线检查：X线胸部透视具有重要价值。不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸。而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿。颈部皮下气肿影。后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影。呈三角形。考..
1。由于体格检查多表现为急腹症。可有液气胸的相应体征。上腹压痛。肌紧张。甚至板状。因此必需注意与胃十二指肠穿孔进行鉴别诊断。X线检查可确诊。2。食管。胃内容物进入胸。腹膜腔可引起化学性胸。腹膜炎。可以有急性化脓性纵隔炎及胸。腹膜炎的表现。因此在诊断时应注意防止漏诊。3。应注意与液..
食管破裂治疗后死于并发症的病例常有报导。其中包括感染中毒衰竭。术后吻合口大动脉瘘。大呕血。对于病史长的患者。更容易出现纵隔。胸腔严重感染,而后导致中毒衰竭死亡。有的病例进行食管带膜金属支架植入后。有发生支架上端有肉芽增生。可表现为轻度吞咽困难。采用激光可以治疗好转。
据报导。自发性食管破裂占食管破裂的48.6%。这疾病的治疗方法及病人预后。与诊断早晚。破裂口大小。进入胸腔胃内容物的数量。污染程度等有密切关系。自发性食管破裂一般为纵形破口。很少横行。一般长度4～7cm。如破口小。病人立即来诊。进入胸膜腔内的食物残渣少。胸腔引流彻底。感染得以及时控制..
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