食管贲门粘膜撕裂综合征
(别名:Mallory-Weisssyndrome(MWS))
检查
1.X线气钡双重造影可见不规则充盈缺损。有时钡剂位于溃疡龛影内。有时可看到出血灶附近的钡剂位于溃疡龛影内。有时可看到出血灶附近的钡剂充盈缺损区。
2.纤维内镜检查发病后24~48小时行急诊内镜。可见食管和胃的交界处。食管远端粘膜下层纵行撕裂。多为单发。也可有多发。病变轻者仅见一条出血性裂痕。周围粘膜炎症反应不明显。病变重者。裂痕局部常覆盖凝血块。边缘可有新鲜出血。周围粘膜充血水肿。
3.选择性腹腔动脉造影。可检出速度为每分钟0.5ml的出血。可见造影剂自食管和胃的交界处溢出。沿食管上或下流动。可显示食管粘膜的轮廓。适用于钡餐。内镜检查阴性的患者。
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