肾周脓肿
(别名:肾周围脓肿)
肾周脓肿的介绍肾周脓肿的介绍
肾周脓肿主要由肾内脓肿破入肾周而成。因此,致病菌与引起肾内脓肿的相同。约25%的病例。其脓肿可培养出多种致病菌。肾周筋膜通常将脓肿局限于肾周围,发病因素同肾内脓肿
常见白细胞增多和脓尿。但并非所有病人都有。大多数病人尿培养阳性。血培养阳性者占20%~40%。肾周脓肿在临床上与急性肾盂肾炎的不同之处是。前者在住院前已有较长时间的症状。且抗生素治疗开始后仍长期发热;肾周脓肿的症状一般持续5日以上。而急性肾盂肾炎一般短于5日。超声检查通常可显示脓肿。但..
实验室检查:常规实验室检查结果反复多样。血常规可见白细胞升高并有核左移现象。有不同程度的贫血。红细胞沉降率上升。如患者有其他肾脏疾病或是双侧病变。才有可能出现血清肌酐和血尿素氮升高。尿液分析有脓尿和蛋白尿。但无血尿。30%的患者液分析正常。40%尿培养阴性。仅有40%在血培养时出现阳..
仅用抗生素治疗难以奏效。应结合早期彻底的引流。传统的治疗提倡切开脓肿引流。近此年来。对某些病例在超声或CT引导下经皮穿刺安置适当大小的引流管。疗效也是令人满意的。如经皮引流无效时。必须及时切开引流或作肾切除术。在细菌培养及药敏感感试验结果出来之前。应开始用针对最可能的致病菌(葡..
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