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烧伤败血症 (别名:暂无相关信息)
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疾病名称:烧伤败血症
症状体征:主要依靠临床症状作出早期诊断。因此必须密切观察临床症状的..  详细...
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治疗
  一。正确处理创面:是防治全身感染关键之一。烧伤休克较稳定后及早清创。外用AgSD。尽早暴露创面。抗体休克期间随时更换潮湿的敷料及床垫。48小时后及早翻身。处理并烤干创面。有利于预防感染。对大面积Ⅲ度焦痂作早期切痂植皮。是预防败血症的积极措施。

  二。合理使用抗菌药物:抗生素是防治感染的重要武器。但必须通过机体才能发挥作用。由于耐药菌杆的增加。临床常用的一些抗生素。治疗烧伤全身感染逐渐失去应用价值。而需要新一代的抗菌药。如G阴性杆菌属感染。绿脓杆菌。产气杆菌。克雷白杆菌。硝碱盐阴性杆菌。枸橼酸杆菌等。可先用丁胺卡那毒素。先锋必。新型青毒素Ⅱ等。乙型溶血性健球菌感染仍选用青毒素G。羧苄青毒素对绿脓杆菌的作用降低。氧哌嗪青毒素对绿脓杆菌。粪链球菌。奇异变形杆菌有良好的抗菌活性。唯此两种药物用量宜大。

  三。在用药方法上。临术未明确细菌学诊断和药敏结果前。可参照创面上分离到的菌种和药敏结果选择抗生素。要用很早。用量足。稀释在100ml葡萄糖液或等渗盐水内静滴。每种抗生素单独给予。2~3种抗生素交替滴入。联合用药。使用抗生素针对性强者。常常在24~36小时可以看到初步效果。败血症症状控制后及时停药。另外。在切除有细菌集落的焦痂时。败血症的发生率较高。手术前。手术操作过程中和手术后均要静滴抗生素。直到术后3~4天全身情况较稳定。

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