少年性椎体骨软骨病
（别名：Scheuermann病青年性驼背）
少年性椎体骨软骨病的介绍少年性椎体骨软骨病的介绍
概述少年性椎体骨软骨病，又称Scheuermann病，或青年性驼背。发病年龄在13～17岁，男性略多于女性，75%的病例发生在胸椎，特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎，特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎。发病率不明，据统计在军队中占6%;在产业工人中占8%。少年性椎体骨软骨病有哪些表现及如何诊断?一..
关于本病的病因。有学者认为本病是环形骨骺的无菌性坏死。椎体有三个骨化中心。即椎体中部的原发骨化中心及椎体上。下两端的继发骨化中心。后者被称为环形骨骺。出现在4岁以后。位于软骨板的边缘。使椎体与椎间盘分开。但这一说法已被否定。现比较公认的解释是：主要病变在椎间软骨。是因为在海绵..
一。临床表现： 驼背为主要症状。伴脊柱强直。颈常屈曲。肩下垂。胸廓狭窄而扁。肩胛骨突出。疼痛并不严重。常为隐痛。驼背畸形进行性发展至20岁之后。二。诊断依据：①青少年;②驼背畸形必须超过35°以上;③至少有1个椎体前缘的楔形变要大于5°;④需连续影响3～5个椎体。
本病的辅助检查主要是X线检查。表现为： ①椎体上。下前方边缘有不规则的凹痕。环形骨骺相应部位的形态与大小不均匀并与椎体分离;②多个椎体前方呈楔形变。伴Schmorl结节;③椎间隙轻度狭窄;④胸椎或胸腰段后突畸形超过正常的25°～40°;⑤成年后在椎体前缘早期出现骨关节炎性骨刺。
本病应与下列疾病相区别。 1。脊柱结核：为进行性骨破坏性疾病。椎体边缘模糊而不像骨软骨病那样增白。在大多数病人会出现椎旁脓疡。2。姿势性驼背：这种驼背非固定性。很容易被动或自动纠正。X线上没有椎体的楔形变等。
少年性椎体骨软骨病常发病于青少年快速生长期。绝大多数患者就诊的主要原因是驼背畸形。其中部分患者可能会合并背部疼痛。50%的患者主诉疼痛主要位于畸形部或下背部。活动后加重。通常随生长结束而减轻。接近成熟期后只有25%的患者有较典型症状。如果疼痛位于腰部。而畸形在胸部。则应考虑椎弓根崩..
现认为本病是由于先天性发育异常是引起本病的病因之一。故无有效的预防措施。但需注意的是。本病虽然是一种自愈性的疾病。活动期约2年。但如果已有驼背畸形。就不可能完全纠正。成年后早期还会继发骨关节炎。因此一旦确诊为本病。则必需积极治疗。
本病是一种自愈性的疾病。活动期约2年。如果已有驼背畸形。就不可能完全纠正。成年后早期继发骨关节炎。治疗的目的是防止畸形。保护脊柱不受压迫性损害。直至骺板发育成熟。过去采用长期卧石膏床的手法。现已少用。如初发时疾病较明显。可考虑用石膏床或石膏背心固定2～3月。以后用支架及操练背肌..
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