弱视
(别名:Amblyopia)
病因
(一)斜视性弱视(strabismic amblyopia)。患者有斜视或曾有过斜视。由于眼位偏斜而发生复视。为了解除或克服斜视所造成的复视。大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视的后果。是继发的。功能性的。因而早期适当治疗。弱视眼的视力可以提高。但也有少数顽固病例。虽经长期治疗。视力改善不多。
(二)屈光参差性弱视(anisometropic amblyuopia)。由于两眼屈光参差较大。在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大。融合困难。脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象。日久发生弱视。这种弱视是功能性的。经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。
(三)形觉剥夺性弱视(form deprivation amblyopia)。在婴幼儿期。如有角膜混浊。上睑下垂。先天性白内障。甚至不恰当的遮盖一眼。使得光线不能充分进入眼内。剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会。视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视。不仅视力低下。而且预后也差。
(四)屈光不正性弱视(ametroic amblyopia)。多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后。能使视力逐渐提高。但为时较长。一般需2~3年。
(五)先天性弱视(congenital amblyopia)。发病机理目前尚不十分清楚。可能由于在出生后。视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤。全色盲等。这种弱视预后不佳。
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