软骨母细胞瘤的介绍软骨母细胞瘤的介绍
疾病概述:软骨母细胞瘤是一种良性肿瘤,既可位于骨骺也可位于骨突。通常于儿童晚期或青少年期发病。肿瘤由软骨母细胞组成。病因病理:1.肉眼所见 肿瘤致密而柔软,与骨巨细胞瘤很相似或相同,与周围骨的界限清楚,钙化区似粗糙的湿木屑,颜色从灰到浅红到棕色,有小的黄白色白垩样区域,有时有纤维..
好发于男性。男女之比率为2~3∶1。大多数病例发生于10~20岁之间。由于其生长缓慢。症状在肿瘤发生后几年可保持稳定。因此在25~30岁也可见到。但它是起源于骨骼生长期。在特殊病例。也见于10岁以前和20~25岁以后。 典型部位位于生长软骨近端的骨骺或骨突。由于扩张性生长。软骨母细胞瘤倾向于破..
X线所见 相当典型。尤其当肿瘤位于骨骺部位时。软骨母细胞瘤的溶骨区开始位于骨骺。倾向于越过生长软骨。向干骺端蔓延。在身体生长停止或即将停止时。生长软骨已经消失或即将消失时。如连续摄X线片。可清楚地看到肿瘤破坏和越过仍存在的生长软骨。 软骨母细胞瘤是一小或中度大小的肿瘤。直径从1~2c..
从影像方面考虑。须同骨巨细胞瘤鉴别诊断。但仅在成人期。因为如果生长软骨仍存在时。骨巨细胞瘤不侵及骨骺。两者之间一个重要的不同之处是软骨母细胞瘤常有清楚的边界。而骨巨细胞瘤的边界模糊。第二个不同之处是软骨母细胞瘤中可有云翳状钙化。在组织学上。即使在缺乏钙化和软骨样分化。巨细胞丰..
预后 生长缓慢。有时从首发症状到手术治疗经历数年。在罕见病例。如病变存在时间长或肿瘤侵袭强时。软骨母细胞瘤可变得相当大。破坏整个骺-干骺端和/或侵犯关节。甚至可达关节对侧骨骺。文献报道。具有一般组织学表现的软骨母细胞瘤可引起肺转移。转移瘤的生长缓慢。像原发肿瘤一样。可以成功地手..
可在冰冻活检后行病变内切除。肿瘤侵及的骨-骨膜和关节软骨必须切除。切除几厘米的深的骨壁。并用石炭酸处理。空腔可填以骨水泥。有时在关节软骨和骨水泥之间植一层自体松质骨。 当不得不切除关节表面时。可使用骨-软骨骨移植(同种异体股骨头。自体髌骨)。在膨胀严重或有广泛的局部复发的罕见的..
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