妊娠合并甲亢
（别名：妊娠合并甲状腺功能亢进）
妊娠合并甲亢的介绍妊娠合并甲亢的介绍
妊娠合并甲亢概述甲状腺功能亢进（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中，怀孕者亦不少，其发生率约为1∶1000～2500次妊娠。妊娠期甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由自身免疫和精神刺..
临床表现 正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化。在许多方面类似于甲亢的临床表现。例如心动过速。心输出量增加。甲状腺增大。皮肤温暖。多汗。畏热。食欲亢进等。在妊娠和甲亢中都常见。轻度甲亢对妊娠无明显影响。但中。重度甲亢以及症状未控制者的流产率。妊高征发生率。早产率。足月小样儿..
妊娠期甲亢检查应注意： 1.妊娠期甲状腺激素结核球蛋白增高。引起血清TT4和TT3增高。所以妊娠期甲亢的诊断应依赖血清FT4。FT3和TSH;2.一过性妊娠呕吐甲状腺功能亢进症时绒毛膜促进腺激素(HCG)在妊娠三个月达到高峰。它与TSH有相同的α亚单位。相似的β亚单位和受体亚单位。过量的HCG或变异HCG能够刺..
正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化，在许多方面类似于甲亢的临床表现，故使妊娠合并甲亢诊断有一定困难。在产前检查时发现有甲亢的症状和体征时，应进一步做甲状腺的功能测定以明确诊断。妊娠期甲亢的诊断标准为：有高代谢症群，血清总甲状腺素(TT4)≥180.6nmol/L(14μg/dl)，总三碘..
母亲和胎儿的预后与甲亢病程的控制程度有关。如妊娠前患甲亢。并已控制很好。或妊娠早期发现甲亢进行合理治疗。一般母亲和婴儿预后都好。如果直到妊娠中期。母亲仍处于甲亢。母亲和胎儿或新生儿的并发症明显增加。 母亲的并发症：流产,早产,贫血,妊高征,胎盘早剥,心衰,甲亢危象,间断感染,型糖尿病..
孕前咨询及与产科处理 1.孕前及孕期咨询建议确诊为甲亢的妇女。先行甲亢治疗。尽量等待痊愈后。过一段时间再妊娠。甲亢病情稳定。已经妊娠。又不准备行人流的孕妇。建议用无致畸危险。通过胎盘少的药物。如PTU。不宜行131碘诊断及治疗。如孕前应用131碘治疗。要避孕半年后。方可妊娠。孕妇目前处于..
（1）孕前：因甲亢对胎儿有一系列不良影响。如确诊甲亢。应待病情稳定1～3年后怀孕为妥。用药（抗甲状腺药物或放射性碘）期间。不应怀孕。应采取避孕措施。 （2）孕期处理 1）甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访。注意胎儿宫内生长速度。积极控制妊高征。 2）妊娠期可以耐受轻度甲亢。故病情轻者..
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