缺水和缺钠
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检查
1.等渗性缺水:有大量呕吐。腹泻。大面积烧伤。肠梗阻腹膜炎等病史。出现口渴。尿少。厌食。嗜睡。皮肤乾燥弹性差。心率快。血压下降等临床表现者。实验室检查显示血液浓缩。血细胞压积增高。血清钠。氯降低不明显。
2.高渗性缺水:有高热。大量出汗。禁食等病史。出现口渴。尿少为主要表现。重度者出现狂燥甚至昏迷等临床表现者血清钠高于150mmol/L。尿比重高。血细胞压积增高。
3.低渗性缺水:有大量丢失体液后。只补充水或补钠少的病史。出现头晕。恶心。乏力。直立时易昏倒。血压极易下降等临床表现者。血清钠低于135mmol/L。尿比重低。尿钠。氯减少。血液浓缩。血细胞压积增高。
4.在治疗过程中。需反复查血细胞压积。尿比重和血液生化。及时调整补液。
2.高渗性缺水:有高热。大量出汗。禁食等病史。出现口渴。尿少为主要表现。重度者出现狂燥甚至昏迷等临床表现者血清钠高于150mmol/L。尿比重高。血细胞压积增高。
3.低渗性缺水:有大量丢失体液后。只补充水或补钠少的病史。出现头晕。恶心。乏力。直立时易昏倒。血压极易下降等临床表现者。血清钠低于135mmol/L。尿比重低。尿钠。氯减少。血液浓缩。血细胞压积增高。
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