青少年牙周炎
(别名:早发性牙周炎)
病因
病因尚不完全明了。但大量研究已表明微生物和免疫功能缺陷与该病的发生有密切关系。研究发现放线共生放线杆菌(actinobacillusactinomycetemcomitans。Aa)是JP的主要致病菌。它们的作用在于:a.通过产生某些细胞因子杀死人体白细胞。抑制中性粒细胞的趋化能力。从而阻碍白细胞到达感染部位;b.它们可产生内毒素。酶等降解结缔组织。阻止胶原合成和促进骨吸收;c.该细菌还可直接侵入牙周结缔组织内。破坏牙周组织;d.Aa可引发宿主的免疫反应。有研究表明JP患者的血清中Aa抗体明显升高。牙龈局部也产生大量的特异抗体。并进入牙周袋内。达到高于血清的水平。现已证实与Aa的糖类抗原发生反应的主要是IgG2亚类。起保护作用。
此外。在JP的龈下菌斑中还可分离出较高比例的嗜二氧化碳嗜纤维菌属(capnocytophaga)。但近年来发现该菌并非JP所特有。正常人群中也能分离到。故它在JP中的特殊意义已不太强调。
另外。有大量研究证明本病患者多有白细胞功能缺陷。且这种缺陷带有家族性。患者的同胞中有的也可患JP。或虽未患牙周炎。却也有白细胞功能缺陷。
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