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迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症 (别名:慢性嗜酸粒细胞性肺炎)
迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症的图片
所属部位: 胸部
就诊科室: 内科 传染科
症状体征:患者中男女比例为1∶2,年龄多为20~50岁。半数病人有过敏体..  详细...
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迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症的介绍迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症的介绍
迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症又称慢性嗜酸粒细胞性肺炎(chronic eosinophilic pneumonia),由Carrington在1969年首次描述,病程和X线表现常较迁延,往往超过1月,症状也较单纯性PIE为重。【诊断】诊断常依靠典型的病史以及X线表现。本病应与肺结核、何杰金病等鉴别,如对诊断有怀疑,应争取肺活检或..
病因大致与单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症相似,有人认为它是吕弗琉综合征的一种类型,寄生虫中以钩虫和蛔虫所致者最多见,药物中以呋喃妥因多见,其他病因还有球孢子菌病,布鲁杆菌病等,不少病人有过敏体质,但其真正诱因不明。 间质和肺泡中有密集的嗜酸粒细胞和巨噬细胞浸润,同时伴有少量淋巴细胞..
患者中男女比例为1∶2,年龄多为20~50岁。半数病人有过敏体质,症状轻重不一,可仅有胸部X线异常,也可重至发生呼吸衰竭。病程约为1~8月。常见症状有咳嗽、发热、气急、体重减轻、盗汗、乏力等,少数病人可有咯血。半数以上病人体检可以出现喘鸣,并可听到细湿罗音。典型的X线表现常有诊断价值,..
典型的X线表现常有诊断价值,包括三种变化:①与肺叶或段无关的渗出阴影,主要分布在两肺外侧,呈进展性;②使用肾上腺皮质激素后渗出灶迅速吸收;③随着临床症状的反复渗出亦反复出现。肺功能检查常呈限制性通气功能障碍伴弥散障碍和低氧血症,外周血嗜酸粒细胞比例在10%~40%之间,血沉显著增..
本病应与肺结核,何杰金病等鉴别。
病因为钩虫的可有皮炎、异嗜症,病因为蛔虫的可有荨麻疹,胆道蛔虫病,病因为呋喃妥因的可有皮炎、粒细胞减少、肝炎等。
注意饮食卫生,食具应充分,食物要充分煮熟,避免服用呋喃妥因和避免与过敏原接触。
不到10%的病人可以自行缓解,肾上腺皮质激素为首选治疗,常用强的松30~40mg/d,用药数小时后即可出现体温下降及一般情况好转,一到两天后气急,喘鸣,咳嗽等症状相继开始好转,X线异常常于用药2天后改善,约在2周内恢复正常,所有临床表现在治疗一月后可完全消失,考虑到此病停药后容易复发,故..
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