气性坏疽病
（别名：气性坏疽）
气性坏疽病的介绍气性坏疽病的介绍
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同；芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和和芽孢菌性蜂窝织炎两类，通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死，主要发生在肌组织广泛损伤的病人，少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。致病菌梭状芽孢杆菌为革兰阳性厌氧杆菌，..
梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌，以产气荚膜杆菌（魏氏杆菌），水肿杆菌和腐败杆菌为主要，其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等，临床上见到的气性坏疽，常是两种以上致病菌的混合感染。梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，所以易进入伤口，但并不一定致病，气性坏疽的发生，并不单纯地决定于气..
早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键，所以，要尽早作出诊断，诊断主要依据临床表现，伤口分泌物检查和X线检查，如损伤或手术后，伤口出现不寻常的疼痛，局部肿胀迅速加剧，伤口周围皮肤有捻发音，并有严重的全身中毒症状，如脉搏加速，烦躁不安进行性贫血，即应考虑有气性坏疽的可能；..
1.有开放性创伤史，特别是肌肉丰富的下肢广泛性损伤。2.伤口周围皮肤有捻发音，伤口内的分泌物中找到大量革兰氏阳性杆菌，白细胞计数很少，Ｘ线检查伤口肌群有气体，是诊断气性坏疽的三个主要依据。3.全身中毒证状明显，高热可达４０℃，呼吸脉搏加快，烦燥不安，严重贫血，黄疸，甚至神志不清，昏..
1.芽胞菌性蜂窝织炎感染局限于皮下蜂窝组织，沿筋膜间隙迅速扩散，但不侵犯肌肉，一般起病较慢，潜伏期为3～5天，虽然也以伤口疼痛开始，伤口周围也有捻发音，但局部疼痛和全身症状较轻，皮肤很少变色，水肿也很轻。2.厌氧性链球菌性蜂窝织炎发病较缓慢，往往在伤后3天才出现症状，毒血症，疼痛，..
彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法，在伤后6h内清创，几乎可完全防止气性坏疽的发生，即使受伤已超过6h，在大量抗生素的使用下，清创术仍能起到良好的预防作用，故对一切开放性创伤，特别是有泥土污染和损伤严重，无生活力的肌肉者，都应及时进行彻底的清创术，战伤伤口，在清创后，一..
气性坏疽发展迅速，如不及时处理，病人常丧失肢体，甚至死亡，故一旦确诊，应立即积极治疗。1.紧急手术处理在抢救严重休克或其他严重并发症的同时，须紧急进行局部手术处理，手术前静脉滴注青霉素200万U和四环素0.5g，一般应采用全身麻醉，不用止血带，术中应注意给氧，继续输血，输液和应用抗生素..
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