脾破裂的介绍脾破裂的介绍
概述脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。根据不同的病因，脾破裂分成两大类：①外伤性破裂，占绝大多数，都有明确的外伤史，裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多，也可在内侧脾门..
临床表现脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征，并常与出血琩和血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情十分危急;出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，才出现休克前期的表现，继而..
(一)腹腔灌洗这是一种侵入性检查。对损伤脏器不能特异定位。也不能说明损伤的程度。同时存在少数假阳性或假阴性结果。必须结合临床及其他检查结果进行分析。(二)B型超声这是一种非侵入性检查。较常用。能显示破碎的脾脏。较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血。(三)CT检查能清楚地显示脾脏的形态。对诊..
自发性脾破裂应与消化道出血相鉴别。外伤性脾破裂应与其他腹腔脏器外伤鉴别。创伤性脾破裂的诊断主要依赖①损伤病史;②临床有内出血的表现;③腹腔诊断性穿刺抽得不凝固血液等。脾包膜下裂伤伴包膜下血肿的病例，临床表现不典型，腹腔穿刺阴性，诊断一时难以确定。近年对诊断确有困难，伤情允许的病..
脾切除后人体免疫系统功能的完整性遭到破坏。对病菌的抵抗能力必然下降。容易发生严重感染。既往认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术。许多教科书也主张不论脾裂伤程度如何均有全脾切除指证。随着暴发性脾切除术后感染(overwhelmingpostsplenectomyinfection-OPSI)主要在儿童的报道逐渐增多。这..
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