帕金森病
(别名:震颤麻痹)
病因
迄今为止。PD的病因仍不清楚。目前的研究倾向于与年龄老化。遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。
1)年龄老化:帕金森主要发生于中老年人。40岁以前发病少见。提示老龄与发病有关。研究发现。自30岁以后。黑质多巴胺能神经元。酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力。纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而。仅少数老年人患此病。说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病。年龄老化只是本病发病的促发因素。
2)环境因素:流行病学调查结果发现。帕金森病的患病率存在地区差异。所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质。损伤了大脑的神经元。
3)遗传易患性。近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变。但以后多次未被证实。
4)家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向。有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
目前普遍认为。帕金森并非单一因素。多种因素可能参于其中。遗传因素可使患病易感性增加。只有与环境因素及衰老的相互作用下。通过氧化应激。线粒体功能衰竭。钙超载。兴奋性氨基酸毒性作用。细胞凋亡。免疫异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。
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