检查
男生殖系结核的诊断一般并不困难,主要是根据上述的临床表现和阴囊部位体检和直肠指检,前列腺和精囊的肿大不规则,有结核结节,以及附睾部的结节和输精管的增粗串珠等体征均可确立诊断,附睾病变而与阴囊粘连并溃破形成慢性窦道者,则更能明确为结核病变,少数诊断不能明确者可作精液培养或涂片检查结核杆菌,以及前列腺液结核杆菌检查,虽阳性结果机会较少,但这一检查仍有参考价值,X线检查有时可见前列腺部有钙化现象,精囊造影虽可显示输精管,精囊病变,有输精管狭窄梗阻,精囊显影不规则,扩张,破坏等变化,但往往这些病例由于病变梗阻而使造影剂不能通过,显影不成功,因此实际应用价值不大。
诊断男生殖系结核时,必须重视与泌尿系的关系,可能同时存在肾结核而未出现泌尿系症状,男生殖系结核是唯一的线索,因此都需要常规作尿结核杆菌的各种检查,必要时作泌尿系的系统性检查,得以明确。
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