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母乳性黄疸 (别名:母乳喂养性黄疸)
母乳性黄疸的图片
疾病名称:母乳性黄疸
所属部位: 全身
症状体征:生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者。胆红素常可达25..  详细...
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母乳性黄疸的介绍母乳性黄疸的介绍
概述(一)病因由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶,前者使乳中未饱和脂肪酸增多,从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性;后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键,使结合胆红素又转化为非结合胆红素,而易在小肠被重吸收,从而增加了肠-肝循环,结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸。(二)临床特点..
由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶。前者使乳中未饱和脂肪酸增多。从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性;后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键。使结合胆红素又转化为非结合胆红素。而易在小肠被重吸收。从而增加了肠--肝循环。结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸。
生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者。胆红素常可达256.5~μmol/L(15~20mg/dl)新生儿一般情况良好。吃奶佳。生长发育正常。黄疸可持续3周~3个月。出现母乳性黄疸后。一般不会影响小儿的健康。也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶。黄疸大约在2~4天内减弱。6~10天内全部消失。
血液生化检查:血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L。
一。早发型高未结合胆红素血症头颅血肿及其他皮下出血:此时红细胞遭破坏,使胆红素增加而发生高胆红素血症,头颅血肿越大,皮下出血越多,黄疸越重,且持续时间越长。根据所见血肿等可与母乳性黄疸鉴别。若二者重叠时黄疸更重。药物引起的黄疸:催产素引产分娩是引起高胆常见的原因,一般用量2.5U以上就有..
BMJ一般预后良好。但却并非绝对安全。未结合胆红素对中枢神经系统有潜在毒性。处理不当可以引起智力。听力。神经系统损害而造成永久后遗症
有研究认为。增加新生儿早早期乳汁摄入量,可使新生儿体内热量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促进肠蠕动,使胎粪尽早排净。减少胆红素肠肝循环,降低血清胆红素水平。从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率。并可使新生儿及时获得营养丰富的初乳。对健康新生儿的母乳黄疸要严密监测和加强随访尤对生后2..
因本病血清胆红素很少升高达足以产生神经毒性的水平。故一般不必停喂母乳。若血清胆红素>256.6μmol/L时。应停止母乳喂养2~4天。改用人工喂养。在暂停母乳期间。应将母亲乳汁吸出。以维持乳汁分泌。保证以后继续母乳喂养。为减少肠壁吸收非结合胆红素。可口服10%活性炭溶液5ml。每小时1次;琼脂125~..
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